癌症到底是什么?看完你就懂了
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2026-05-06 20:02:05

导语:癌症是健康卫生中的重要话题,本文将为您详细介绍相关知识点,内容丰富、结构清晰,适合日常学习。本文发布于2026年05月06日。

癌症

癌症(英語:cancer)又称恶性瘤(malignant tumor)、惡性腫瘤(malignant neoplasm),是各种恶性肿瘤的统称,相对于良性肿瘤,分为上皮癌肉瘤两大类。癌症与良性肿瘤不同处在于:其细胞处于失控状态,生长和分裂速率快,具有浸润侵蚀转移的性质,并且分化不成熟、高度退行发育,自然过程呈致死性

癌症的症状多样,除可引起局部压迫和阻塞等症状外,还可因浸润和转移而导致相应的临床表现,有时会出现贫血发热体重下降、夜汗感染恶病质等全身表现。

當生物體控制細胞分裂的機制失常後,細胞異常增生侵犯身體的其他部分就會引發症状。癌细胞除了分裂失控外,还会局部侵入週遭正常組織甚至經由体内循環系統淋巴系統转移到身體其他部分。不是所有的腫瘤都會癌化,有些細胞异常增生但不會侵犯身體其他部分则稱為良性腫瘤。癌症常見的徵象症狀包括新發生的腫塊、異常的出血、慢性咳嗽、無法解釋的體重減輕、以及腸胃蠕動的改變等等,但其他疾病也可能會出現這些症狀,因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症。在人類身上,目前已知的癌症超過一百種。

名称由来、分类、辨析与命名

希臘文καρκίνωμα现在作为醫學術語特指從上皮細胞所變化而成的惡性腫瘤,中文翻译成“”。克理索καρκινος翻譯成拉丁文cancer,也就是“螃蟹”的意思,中文将其翻译成“癌症”。另外蓋倫則使用“oncos”描述所有種類的腫瘤,而這也是現代腫瘤學oncology)命名的由來。

19世纪起日本人将现代癌症翻译为“癌肿”。20世纪起中国开始使用“癌”这个词稱呼此症狀。其实中文的“癌”字最早出现于1170年东轩居士著《卫济宝书》:“痈疽五發,一曰癌……”。南宋楊士瀛著《仁齋直指附遺方論·卷二十二·癌》中,記載了癌的症狀:“癌者,上高下深,巖穴之狀,顆顆累垂,裂如瞽眼,其中帶青,由是簇頭,各露一舌,毒根深藏,穿孔通裡,男則多發於腹,女則多發於乳,或項或肩或臂,外證令人昏迷。”癌字從嵒,嵒即山巖,岩為巖的俗體字,古代癌、嵒、嵓、巖、岩通用,癌的本義和讀音均同「巖」,傳統中醫學常用其本義本字「」作為病名,指質地堅硬、表面凹凸不平、形如岩石的腫物,是以形象命名的,例如乳岩腎岩舌岩,多歸類於外科。

普通話中,癌症的“癌”字依造字規則應讀作ㄧㄢˊ(yán,巖),但自1950年代之前开始,生活中“癌”字常讀作ㄞˊ(ái,皚)。這是為了避免口語中與炎症混淆而更動讀音。在中国大陆1961年编修《新华字典》时为了同“炎症”区别,推荐“癌”读ㄞˊái。所以今天“皑”的发音在大陆是唯一的正确发音。

台灣資策會當初編製中文輸入法時,是以中國古籍為參考,而沒有考慮到實際生活中的讀音。在普通的注音輸入法仍需輸入ㄧㄢˊ巖音才能找到「癌」字,新式注音輸入法已改。日常口语中两种发音均常见,近來已跟隨中國大陸。臺灣話閩南語)「癌」讀作「gâm」,與「炎」(iām)不同音。粵語廣州話「癌」讀作「ngaam4」,與「炎」(jim4)亦不同音。吳語上海話中「癌」讀/ŋe̞/,與「炎」/ɦi/的讀音也不相同。

分類

現今癌症分类主要以肿瘤来源组织的細胞类型和其生物学行为作为依据。在病理学上,每一个系统和器官的肿瘤都有详尽的分类。分类一方面是为了诊断的需要,统一术语。另一方面则是出于预后方面的原因。以下的類別較為一般所接受:

根據腫瘤的發展,可分成:

良性腫瘤指腫瘤細胞未發生轉移與侵入周遭組織的情形,反之則稱為惡性腫瘤,多數會影響生理功能的腫瘤都是惡性腫瘤。

若是依據生成腫瘤的來源組織細胞分類,可分成四類:

雖然幾乎各類型的細胞都有可能轉變成為腫瘤細胞,但是人類的癌症絕大部分都是源自於上皮細胞所產生的惡性腫瘤,這個類別包含大多數和許多常見的癌症,包括乳癌、攝護腺癌和肺癌。惡性上皮細胞腫瘤又可進一步分成惡性鱗狀上皮細胞腫瘤(一般的上皮細胞所轉變),與惡性腺瘤(來自於構成腺體的上皮細胞)。

其他並非源自於上皮細胞的惡性腫瘤有:

癌症的命名

正常組織轉變成腫瘤需經一連串的過程。從最初期的細胞增生,多半可藉由身體本身的防禦機制加以清除或保持穩定。到成為一團腫塊的良性腫瘤,此時身體已無法自立將其去除,而只能選擇共存。但是也並非所有良性腫瘤都會轉變成為惡性腫瘤。惡性腫瘤是指當增生的細胞侵入周遭組織,並獲得新生血管供應養分後,開始快速生長且轉移到其他組織的時候,也叫做癌症。

肿瘤可為良性或惡性。而在腫瘤里面,那些内不含液体与囊状结构的异常新生组织块被称为固态瘤白血病則不屬於固態瘤。在中文,肿瘤、癌和癌症的定义可以写作以下两条公式:

  • 肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤(癌症)
  • 恶性肿瘤(癌症)=癌+肉瘤+癌肉瘤

良性腫瘤在西方语言里使用-oma作為词尾。而在中文领域,则一般是在细胞类型或组织名后面加一“瘤”字,例如,發生於子宮平滑肌上的良性腫瘤即名為子宮肌瘤。然而命名原則並不總是一致的,有些「惡性」腫瘤的名字也使用-oma作為字根,例如neuroblastomalymphoma以及melanoma

惡性腫瘤的命名通常使用其發生器官的拉丁文或希臘文作為字首,上述類別則作為字根來命名。對於常見的癌症,有時會使用英文的器官名來代替希臘或拉丁文名。例如,最普遍的乳癌類型即名為ductal carcinoma of the breast或者是mammary ductal carcinoma。而在中文领域,则分为两种情况。如果该恶性肿瘤是上皮组织来源的,则在上皮名称后面加一“癌”字。如果是间叶组织来源的,则被称为肉瘤。例如,生長在肝臟的惡性腫瘤命名即為肝臟上皮細胞腫瘤英语hepatocellular carcinoma),或简称为更常见的“肝癌”;發生在脂肪細胞則稱作脂肪肉瘤。而骨肉瘤则是间叶组织来源的。如果一恶性肿瘤既有癌的成分,又有肉瘤成分,则被称为癌肉瘤。

但在上述的这些命名规则之外,则有一些特殊命名的例子,例如:

  • 白血病,精母细胞瘤,虽然被称为病和瘤,却是恶性肿瘤。
  • 有些恶性肿瘤,并不被称为癌或肉瘤,而是以“恶性……瘤”的名词出现,如恶性黑色素瘤。
  • 有的肿瘤以最初研究者的名字命名,如霍奇金淋巴瘤
  • 有些肿瘤以其细胞形态得名,如透明细胞肉瘤
  • 神经纤维瘤病,血管瘤病和脂肪瘤病指肿瘤多发的状态。
  • 畸胎瘤是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤,常发生于性腺,一般含有两个以上胚层的成分,结构混乱,也有良性和恶性之分。
  • 有些肿瘤的形态类似于某些幼稚组织,称为“母细胞瘤”。其中也有良性和恶性之分,良性者如骨母细胞瘤,恶性的则有神经母细胞瘤。

研究史

癌症在人类的历史中一直存在着。有关癌症的最早记录来自于古埃及人在艾德溫·史密斯紙草文稿对胸腺癌的记载,受限于当时的医学,他们在文稿上写下了“此病无药可救”。古希臘學者希波克拉底曾經描述了一些癌症的症狀。他把良性腫瘤稱為ὄγκος,意为膨脹、腫塊。惡性腫瘤則稱καρκίνος,意为螃蟹小龍蝦。這樣的命名可能來自於惡性腫瘤的表面形狀:惡性腫瘤通常有一個堅實的中心,然後向周遭伸出一些分支,就像螃蟹的形狀。並且在καρκίνος之後加上了代表膨脹、腫塊的字根-ωμα,組成καρκίνωμα。因為希波克拉底反對希臘傳統打開身體的作法,他的描述中僅有在外觀可見的腫瘤,例如位於皮膚、鼻子或乳房上的腫瘤。而治療的方式也是根據其所提出的人類健康是由四種體液(黑膽汁黃膽汁血液)所達成平衡的理論來進行(體液學說)。根據患者的四種體液平衡狀態不同,有飲食、放血、使用瀉藥等治療方法。雖然數個世紀後的現在,我們已經知道癌症可能發生在身體的任何地方,但直到發現癌症是由異常細胞所引起的疾病之前,根據體液理論的治療方式仍舊普遍使用來治療癌症。

即使治療方法並未改變,在16世紀與17世紀時,經醫生解剖屍體尋找病因變得較可為大眾接受。德國教授威赫姆·法布里英语Wilhelm Fabry)認為乳癌是由乳汁在輸乳管中造成的凝塊引起。荷蘭教授弗朗西斯库斯·西尔维乌斯英语Francois de la Boe Sylvius),相信所有疾病都是化學反應的結果,而酸性淋巴液則是癌症的起因。他的同儕尼可雷斯·托普則認為癌症是一種慢慢地散播且具傳染性的毒物。

到了18世紀,由於顯微鏡的普遍使用,科學家發現了「癌毒」會從原本腫瘤生長處透過淋巴結轉移到身體其他部位(遠端轉移)。但是由於衛生的問題,以手術治療癌症並無法有很好的結果。有名的蘇格蘭外科醫生亞歷山德·蒙羅英语Alexander Monro)在60名手術成功的病例中,僅2名乳癌患者存活二年以上。進入19世紀後,無菌法英语asepsis)的使用改善了外科手術的衛生情形,並且也讓術後存活率上升。使得外科手術切除腫瘤成為癌症主要治療方式。19世紀末期時的威廉·科萊英语William Coley)則認為治療的成功率在無菌手術施行之前反而更高(威廉·科萊曾以注射細菌進入腫瘤的方法想要治療癌症,但結果並不明顯),癌症治療變成根據各個外科醫生在去除腫瘤上的不同想法來施行。同一時期,人的身體為不同的組織構成,組織則由細胞組成的觀念興起,體液理論有關體內化學不平衡的說法都被放置一旁。細胞病理學的時代正式來臨。

栏目:健康卫生 | 来源:维基百科 | 编辑:红百科 | 2026年05月06日

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