轻轻一电,改善抑郁症?《自然-医学》:缓解率高出2倍之多
创始人
2024-11-01 18:02:19
0

抑郁症是导致全球范围内残疾的主要原因之一,一线治疗策略是抗抑郁药联合心理治疗。临床上,超过1/3的抑郁症患者治疗后未能实现完全临床缓解。经颅直流电刺激(tDCS)是一种非侵入性脑刺激技术,通过置于头皮的两个或多个电极产生微弱直流电,来调节大脑皮质兴奋性。

tDCS系统示意图(图片来源:参考文献[2])

既往研究发现, 便携式的tDCS安全且耐受性良好,是抑郁症的潜在新一线治疗方案。但通常tDCS治疗需要连续治疗几周,且多数研究均在研究所开展,需要参与者每天接受访视,这在一定程度上限制了其临床应用前景。此外,既往已开展的研究纳入患者人数较少,且研究时间普遍限制在6周,仍需有大规模研究来佐证tDCS疗效。

此,来自伦敦国王学院、东伦敦大学、得克萨斯大学休斯顿健康科学中心等机构的研究团队共同开展了一项大型、双盲、随机优效性试验,结果显示,基于远程监督模式的为期10周家庭tDCS治疗抑郁症,显示出较好的疗效、可接受性和安全性,可有效缓解至少中度抑郁患者的症状。该研究发表于《自然-医学》(Nature Medicine)。

研究共同作者,来自 克萨斯大学休斯顿健康科学中心的Machado-Vieira教授表示:“这项研究证实了基于家庭的tDCS在治疗抑郁症方面的安全性和积极有效性,有望帮助更多患者及时获得治疗”。

截图来源:Nature Medicine

研究纳入174例抑郁症患者,其中69%为女性, 至少为中度抑郁。所有患者既往未接受治疗、稳定服用抗抑郁药或接受心理治疗至少6周。基线时,汉密尔顿抑郁量表-17项(HDRS-17)评分 (分数越高、病情越严重)平均分为19.07分。

研究人员将患者随机纳入主动tDCS刺激组(87例)和假性tDCS刺激组(87例)。两组患者分别接受持续30分钟的2 mA直流电刺激,以及使用相同器械和应用程序进行假性刺激, 假性tDCS刺激患者同样可感受到主动刺激的刺痛感,以充分模拟主动刺激。

所有患者先接受为期10周的家庭环境tDCS治疗抑郁症,即每周5次,持续治疗3周,接着转为每周3次,持续治疗7周。10周家庭环境治疗结束后,进行为期10周的开放标签治疗,主动tDCS刺激组患者可继续接受每周3次的主动tDCS治疗,假性tDCS刺激组患者先接受每周5次,持续3周的主动tDCS刺激,再转为每周3次,治疗7周。整个研究过程中,研究人员均可进行远程监控,并根据机器传回的数据来判断患者操作的合规性。

研究结果显示,基线至治疗第10周时,相比于假性tDCS刺激组,主动tDCS刺激组患者HDRS-17评分降低更多(9.41分 vs. 7.14分,P=0.012)。

主动tDCS刺激组(蓝色圆点)和假性tDCS刺激组(黄色三角)的抑郁严重程度评分随时间的变化(图片来源:参考文献[1])

基于HDRS评分可知, 主动tDCS刺激组患者临床应答率显著高于 假性tDCS刺激组(58.3% vs. 37.8%,P=0.017)。主动tDCS刺激组患者缓解率高出假性tDCS刺激组2倍之多(44.9% vs. 21.8%,P=0.004)。

此外,探索性分析还发现,两组患者的焦虑、轻躁狂症状均有所改善,且相比于假性tDCS刺激组, 主动tDCS刺激组改善更明显。

总之,这项研究表明基于家庭的tDCS可能是抑郁症的潜在一项治疗策略,其疗效高、患者可接受性强且安全性可靠。

参考资料

来源:医学新视点

相关内容

热门资讯

刘雅婷是谁 刘雅婷是谁算不上歌手吧!才14岁,只是很爱歌舞,的确还不赖,呵呵,在我们学校哦!据说还与香港什么知名...
拆电瓶是先拆负极还是正极? 鎷... 拆电瓶是先拆负极还是正极?这是一个常见的问题,下面将为大家详细解答。首先,我们需要了解具体的原因。在...
正常转弯和逆向行驶相撞如何定则... 在正常转弯过程中,如果与逆向行驶的车辆发生碰撞,逆向行驶的车辆往往会被认定为主要责任方。这是因为逆向...
宝骏510整车重量是多少? 瀹... 宝骏510的整车重量因车型不同而略有差异。具体来说,手动舒适型的总质量为1206kg,手动时尚/豪华...
十大经典漫画人物(包括现在新出... 十大经典漫画人物(包括现在新出的)把主角告诉我,还有他们的技能(4个)不一定要会什么技能吧我个人感觉...
长城旗下有什么品牌? 长城旗下... 长城汽车旗下拥有五个品牌,分别是哈弗、WEY、欧拉、坦克和长城皮卡,涵盖了SUV、轿车和皮卡三大品类...
求入睡技巧的好书 求入睡技巧的好书求全面提高睡眠技巧的书籍,包括如何尽快入睡和提高睡眠质量,本人最近失眠。买个MP4 ...
车的级别怎样划分? 车的级别怎... 汽车的级别是根据不同的标准进行划分的。 在中国大陆标准中,汽车可以分为微型轿车、普通级轿车、中级轿车...
大众车有几款发动机? 大众车有... 大众汽车拥有多种发动机型号,其中包括EA211、EA111和EA113等。下面将对这些发动机进行详细...
有姓宁的历史名人吗? 有姓宁的历史名人吗?宁采臣,宁中则,宁浩,宁静 宁俞,就是大名鼎鼎的卫武子,是当时卫国的大夫,贤明忠...