康骨堂 骨折家庭应急处理的方法大全!
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2024-11-02 17:21:40
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骨折家庭应急处置方法齐全!专家通过多年的临床实践梳理出:这是患者迫切需要知道的问题。现在我们将与专家一起解释这个问题。

多种骨折后固定方法

固定可以起到很好的固定作用,如骨折、关节严重损伤、肢体挤压损伤和大规模软组织挫伤。它可以暂时减轻疼痛,减少疾病的发病率,有利于伤者的后送。开放式软组织挫伤应先止血,再包扎。固定时适度松紧,牢固可靠。固定技术有两种:特殊固定和内固定。院外抢救受条件限制,只能外固定。院外抢救受条件限制,只能外固定。目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等。

一、小夹板固定

(1)方法可以用木板、竹条或杉树皮切割成宽度较大的小夹板。固定骨折时,最好在小平板和皮肤之间放一些棉花,最好用绷带或布带固定在小夹板上,防止皮肤和肉的损伤。该方法的固定范围小于石膏绷带,但能有效防治骨裂端的移动。由于不含贩运的上下关节,便于及时进行康复训练,防止关节僵硬等并发症,具有可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低等优点。

(2)适应症

1.四肢闭合性管形骨裂。

2.四肢开放性骨折,伤口小,治疗后伤口已愈合。

3.老四肢骨折适用于手法得位者。

二、石膏绷带固定

(1)无水硫酸钙(成熟石膏)细粉,均匀撒在特殊薄纱绷带上,制成石膏绷带,浸泡在四肢上几层,形成管状石膏;或制作多层重叠石膏支架,用湿纱布绷带包裹四肢,凝结成坚固的外壳,对骨折四肢起有效的固定作用。其优点是固定效果真的很可靠。缺点是无弹性,固定范围广,不利于患者的身体活动,关节僵硬等后遗症,防止患侧功能的快速恢复。

(2)适应症

1.小夹板难以固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。

2.开放性骨折,经清创缝合后,伤口仍显示愈合者。

3.某些骨骼,关节手术后(如关节融合术后)

4.畸形矫正术后。

5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎。

三、外展架固定

(1)外展架采用铅丝夹板、铅板或木板制成,然后用石膏绷带包裹在患者胸部侧面,肩、肘、腕关节可固定在功能位置。患者站立或卧床,可使患侧处于高抬位置,有利于肿胀、疼痛、炎症控制。

(2)适应症

1.严重肿胀的上臂闭合损伤。

2.肱骨折合并神经损伤。

3.臂丛拉伤,严重手臂或前臂开放性损伤。

4.肩胛骨骨折。

5.肩、腕关节化脓性炎症及结核。

四、几种骨折固定技术

固定技术在抢救中占有重要地位,及时、正确地固定,防止休克,

预防伤口感染,预防神经、血管、骨骼、软组织等再损伤有很好的效果。

五、抢救固定设备:

在医院外抢救固定骨折时,往往不能按照医院的要求,而是因地制宜,取代正规设备。如各种2种。~3cm厚的木板、竹杆、竹条、树枝、木棍、厚纸板、枪械、军刺、伤者健(下)肢等,可作为固定替代品。

1.颈椎骨折固定:

(1)保持颈部和身体的直线位置。

(2)用棉布、衣服等,将伤者的颈部、头部两侧垫好,避免左右摆动。

(3)将头部放在臀部下方,然后用绷带或布条将前额、肩膀、胸部、臀部固定在木板上,使其稳定。

2.锁骨骨折固定:肩背用绷带固定8字,颈部用三角巾或宽布带吊前臂。

3.肱骨骨折固定:用替代夹板22~将患侧固定3块,并用三角巾、布带悬挂在颈部。

4.前臂骨折固定:用两块木板,一块放在前臂上,另一块放在背面,但长度要超过腕关节,然后用布带或三角巾捆起来。

5.股骨骨折固定:用两块木板将大腿和小腿固定在一起。将大腿前后两块放在腰部附近,并将踝关节固定在一起,防止这两个位置的活动造成骨折和错位。

6.小腿骨折固定:腓骨骨折在没有固定材料的情况下,可将患侧固定在健肢上。

7.脊柱骨折:脊柱骨折和脱位是常见的损伤之一,通常是骨和脊髓损伤更严重和复杂的脊柱骨折由各种暴力引起的颈椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或移位,以及颈髓损伤,往往导致残疾,危及生命,应及时正确抢救。脊柱骨折的正确处理和不正确运输如图31所示。

正确运输如下:

(1)伤者下肢伸直,上臂垂在身体两侧。

(2)3~四名救援人员在伤者一侧,两人托臀和下肢,另外两人分别托头、腰部,将伤者置于担架或门板上。

(3)不要使伤者的身体歪曲,绝不能一人抬头一人抬脚。

(4)用枕芯、沙袋、衣垫堵住腰部和颈部两侧。如果颈部和腰部脱臼或骨折,应抬高颈部和腰部,以保持颈部或腰部过度伸展。

六、固定注意事项

1.呼吸、心跳停止者先采取复苏措施,出血休克者先止血,病情有根本改善后固定。

2.院外固定时,严禁对骨折后引起的畸形进行修复。只要适度固定,骨折断端就不能送到伤口。

3.替代品的夹板应长于两端的关节,并一起固定。夹板应光滑,夹板应靠近皮肤的一侧,最好用垫子垫起来,包裹两端。

4.固定时不松、不紧、不牢固。

5.固定四肢时,应尽量暴露手指(脚趾),观察手指(脚趾)尖是否有紫色、肿胀、疼痛、血循环障碍等。

骨折家庭应急处置方法齐全!通过以上文章的讲解,我们已经熟悉了。专家提醒患者,生病并不可怕。关键是要积极接受医生的药物治疗,加上日常生活中的康复锻炼,这样才能对自己的疾病有很好的治疗效果。

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