乙肝用药不规范可能加重耐药,还应当避开这几个误区
创始人
2024-12-24 13:11:52
0

我国乙肝患者较多,乙肝的治疗受到了社会普遍的关注。市场上治疗乙肝的药物品种繁多,这不禁让乙肝患者陷入了选药的盲区。乙肝盲目用药造成的危害是非常巨大的,用药错误可能加重乙肝耐药。

乙肝用药不规范产生耐药

产生耐药的原因多种多样,一是由于乙肝病毒自我生存的需要,在机体免疫功能或抗病毒药物的强大压力下,乙肝病毒发生变异,使原有敏感的抗病毒药物失效,产生病毒耐药;二是患者在服药过程中不规范用药,诱发病毒耐药,但是患者用药规范的话,则可以避免!

首先,很多患者在用药上存在着见好就收、吃吃停停的情况,这给抗病毒治疗和防止病毒耐药性的发生带来困难。

其次,不当治疗也加大了耐药的产生,医疗过程当中存在不少滥用抗HBV药物的情况也容易造成耐药。

第三,因为经济方面的问题,在初治时没有选择耐药发生率低的药物,这给后续治疗带来困难。

避免耐药预防是关键

抗病毒治疗选择好时机

对于免疫耐受期或非活动期的乙肝病毒感染者,尤其是年轻患者,如果肝功能正常,一般不建议进行抗病毒治疗。此时强行治疗容易引发耐药,治疗效果并不好。

避免单药之间的转换

不少患者抗病毒治疗一段时间后,因为害怕耐药会自行换药。这种单药之间的“自由转换”,容易导致乙肝病毒短时间内快速熟悉此类药物的攻击位点,提前在关键耐药位点发生变异,最终导致临床耐药发生。

遵 医 嘱 用 药

抗病毒期间,患者要严格按医嘱、足量服药。大量临床实验数据分析表明,超过30%的HBV-DNA水平反弹都是由患者不遵从医嘱造成。在任何情况下,逐步减量的用药方案都是错误的,将显著提高耐药风险。

24周监测HBVDNA水平

临床试验数据表明,HBV-DNA水平是预测耐药发生率的重要指标。因此,乙肝患者在抗病毒治疗过程中要坚持定期监测,尤其是在半年(24周)这个关键时间节点。

乙肝用药时还应当避开几个误区

01该用药时,用错了药

不少乙肝患者肝功能异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,但是却使用起抗肝纤维化药物,使得肝功异常加重。肝硬化腹水,应该加强利尿,补充白蛋白,应该应用核苷类抗乙肝病毒药治疗,但是却用上干扰素等抗病毒药物,致使肝功能进一步恶化。

02不该用药时,却用了药

乙肝患者中相当一部分是乙肝病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗应答不良,各种治疗用药都起不到理想的效果,此时用药治疗,效果不显著,不是最佳治疗时机。

03用药当停不停

一旦药物达到停药标准后,在医生指导及观察病情定期复查情况下,可以停药。乙肝的治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能半途擅自停药或随意换药,容易影响治疗进程造成治疗困难。

04用药时断时续,不连贯

想起来就吃药,想不起来就断药;工作一忙,就忘吃药了;一出差,又忘吃药了,这些问题时有发生,这种时断时续的吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的。

05用药疗程不足

乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为一年,恩替卡韦要求疗程在四年以上时间,疗程太短,达不到长期抑制乙肝病毒控制病情进展的作用。

06突 然 停 药

治疗乙肝的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和“反弹”。

乙肝治疗一定要把好药品这一关,乙肝用药不恰当不仅不能让病情康复,反而会导致病情的反反复复,甚至诱发乙肝恶变。

相关内容

热门资讯

十五年以上的车能开吗? 十五年... 关于十五年以上的车辆是否可以继续行驶,这需要根据具体情况来做出判断。只要满足一些关键条件,老车依然能...
汽车发动机黄灯亮了什么原因? ... 汽车发动机黄灯亮起,可能是由多种原因导致的。首先,发动机保养不当是常见原因之一。每辆车都有其特定的保...
方向盘卡顿原因是什么? 方向盘... 方向盘卡顿是汽车行驶中常见的问题,可能由多种原因引起。以下是方向盘卡顿可能的原因及解决方法: 1. ...
为什么换胎方向盘就歪? 为什么... 以下是换胎方向盘歪的原因及其解决措施:1. 四个轮胎胎压不一样。解决措施:打气成相同的胎压。2. 车...
热车几分钟? 热车几分钟? 热... 热车是汽车启动后必须进行的操作之一,正确的热车方法应该是在发动后30秒至一分钟后上路。在此期间,不要...
发动机冷却系统的作用是什么? ... 发动机冷却系统的核心职责在于确保发动机在各种工作条件下都能维持适宜的温度范围。它有效地将燃料燃烧时产...
怎样鉴别机油的真伪? 怎样鉴别... 如何鉴别机油的真伪?鉴别机油真伪的方法有多种,下面介绍几种常见的方法: 看机油包装:真机油的包装通...
轮胎一次换一个行吗? 轮胎一次... 如果汽车轮胎的花纹磨损程度还比较浅时,汽车轮胎可以只换一个,但需要注意同一轴的轮胎的花纹、结构、品牌...
汉兰达是哪个国家的车? 汉兰达... 汉兰达是日本丰田系列的一款车型。以下是汉兰达的具体介绍:空间方面:新款汉兰达的轴距为2790毫米,车...
喵驾车盒有用吗? 喵驾车盒有用... 喵盒子是一种基于“与原车系统完美融合”的理念所开发的汽车设备,旨在为车主提供更安全、更娱乐的驾驶体验...