超声问答•尿道内口上方这个是尿道口息肉吗？
创始人
2024-12-26 10:49:06
梦想 问：华斌老师，帮忙解答一下这个尿道内口上方这个是什么？尿道口息肉？
华斌答：
我们必须牢牢的记住一句话： 膀胱壁上的任何隆起性病变必须首先考虑到膀胱癌的可能性，不必考虑病变的大小、形态、基底宽窄、血流多少、有无钙化、有无强化等等。
根据统计，膀胱壁上这一类的隆起性病变中，大约96%以上病例是膀胱尿路上皮癌，剩下4%左右的病例为良性的肿瘤性和非肿瘤性病变，还有极少数个例是非上皮性的恶性肿瘤。单纯从声像图上基本上不可能将良性病变与恶性病变鉴别开来。
尽管绝大多数膀胱隆起型病变是上皮性肿瘤，但多种非肿瘤性疾病也可引起局灶性膀胱肿块。如炎性假瘤、膀胱子宫内膜异位症、不同类型的膀胱炎（囊性膀胱炎、腺性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎）、结核和血吸虫病性膀胱炎、化疗性膀胱炎和放射性膀胱炎以及外源性炎症性疾病的累及等等。此外还有一些非上皮性肿瘤，比如神经节细胞瘤等。这些病变尽管有一些临床表现具有一定的鉴别诊断意义，但最终的诊断还是需要依靠病理学。
因此，对于膀胱壁上发现的任何隆起性病变或者是限局性增厚性病变都必须做膀胱镜检查以获得病理检查结果。
超声检查可以对膀胱这一类隆起性病变的侵犯深度进行评估，有助于泌尿外科医生在膀胱镜检查前制定更合理的处理策略。
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