近日，面对一名突发急性前壁心肌梗死患者，河南省中西医结合医院急诊科、心血管二科、导管室多学科联动，快速启动“胸痛中心绿色通道”，仅用时26分钟，打通梗死血管，成功将患者从“死神”手中夺回，展现了医院对急性心肌梗死的救治实力。

12月6日清晨7点多，家住郑州市城北路的密先生突发心前区闷痛伴汗出，浑身无力。由于他之前有过短暂胸痛发作，但很快自行缓解，因此并未重视。没想到这次犯病胸痛症状持续不缓解，伴大汗、乏力，密先生的家人立即拨打120急救电话，将他送到河南省中西医结合医院急诊科。

8:07 高危！医院胸痛救治单元启动

密先生入院时，面色苍白、呼吸困难、满头大汗，急诊科纪明军主任团队快速响应，立即行心电图检查提示胸前导联T波直立高耸，其症状为急性前壁心梗超急性期改变。急诊科团队迅速给予患者双抗治疗，并同时启动“胸痛中心绿色通道”，请心血管二科主任代升平、特聘专家李春生教授会诊。医疗团队与患者密先生及家属说明情况后，建议立即施行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。

8:12紧急！介入干预，植入支架

心血管二科代升平团队立即经桡动脉穿刺行冠脉造影，提示左前降支近端完全闭塞，迅速送入导丝通过病变，预扩张处理后血管再通，TiMi血流3级，可见局部血栓影，行冠脉内溶栓后植入药物支架1枚。

8:33顺利！手术结束，患者转危为安

手术顺利结束，密先生的胸痛症状迅速缓解，呼吸也逐渐变得顺畅起来，安全返回病房。

值得注意的是，在这场“生死竞速”中，从患者送入医院抢救室到打通闭塞血管，该院胸痛中心的医护人员与时间赛跑，为生命接力，仅用时26分钟（国际标准是小于90分钟），打赢了这场胜仗，最终使密先生转危为安。

【科普时间】

河南省中西医结合医院心血管二科主任代升平介绍，急性心肌梗死是指由于冠状动脉出现急性阻塞，导致相应心肌区域供血不足出现坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症，属于急性冠脉综合征范畴。

急性心肌梗死的诱发因素较多，任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素均可致病。日常生活中常见的诱因有：剧烈运动、过度疲芳、暴饮暴食，情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等。

症状：主要表现为突然发作的、持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，患者常有濒死的感觉。

前兆：部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。

急救方法

‌1.平躺休息与松解衣物‌：让患者平躺，减少体力消耗和心肌耗氧量。松解患者的领口和腰带，保持呼吸道通畅‌。

‌2.呼叫急救‌：立即拨打120急救电话，报告病情和现场位置‌。

‌3.口服药物‌：在医生指导下，给患者服用硝酸甘油片或阿司匹林肠溶片等药物，预防血小板聚集，降低心肌耗氧量‌。

‌4.心肺复苏‌：如患者出现呼吸困难或喘息，应立即进行心肺复苏，包括胸部按压和开通气道‌。

‌5.保持吸氧‌：在急救车上或到达医院后，让患者保持吸氧，以缓解心脏压力。

（董娟 范道奎）