维生素D缺乏不足要补,吃哪种?怎么吃?4类人群要关注
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2024-12-27 09:10:14
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第一、缺乏日照

第二、骨质疏松

第三、吸收障碍,主要是胃肠道疾病、胃肠道手术术后

第四、药物影响,比如服用卡马西平,影响维生素D的代谢

3种维生素D,补充哪种?

首选胆钙化醇维生素D3)而不是麦角钙化醇(维生素 D2)和骨化三醇。因为补充维生素 D3更安全更有效。

吃多大量,根据化验维生素D的高低来决定

1.缺乏:维生素D<12ng/ml(30nmol/l)

第1-8周,每周口服维生素D3,25000-50000单位(625-1250ug)

第9周开始,每日800单位(20ug)

2.不足:维生素D12-20ng/ml(30-50nmol/l)

每日800-1000单位(20-25ug)

3.充足:维生素>D20ng/ml(50nmol/l)

每日需要600-800单位(15-20ug),食补优先,如果饮食不能满足需要额外补充

什么时候复查,多少算合适?

3-4月后复查维生素D

目标20-40ng/ml(50-100nmol/l)

补充说明:

严重维生素 D 缺乏症患者有患骨软化症的风险。对于此类患者,医生还会进一步检查:

1、血清钙、磷、碱性磷酸酶甲状旁腺激素 (PTH)

2、电解质、血尿素氮 (BUN)、肌酐

3、组织转谷氨酰胺酶抗体(用于评估乳糜泻)

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