37岁男子出差突发脑梗死,康复治疗师用2个月帮他解决偏瘫难题
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2024-10-29 15:13:55
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原标题:37岁男子出差突发脑梗死,康复治疗师用2个月帮他解决偏瘫难题

“我现在坚持康复锻炼,肢体各方面已经比原来好太多了,我也知道,在我的康复路上还有很多‘大山’要爬,但是我不会放弃,我要谢谢医生和康复治疗师,是你们让我觉得生活还有希望!”近日,在患者回访中,脑梗患者苏平(化名)激动地向西安中医脑病医院的医务人员说道。

出差突发“脑梗死”,中西医结合治疗助好转

苏平37岁,2023年6月的一天,正在外地出差的他突然头晕目眩、恶心呕吐,随即晕倒在酒店,被同行的同事发现后赶紧拨打120送医治疗,经检查,医生诊断为“脑梗死”。医生予以取栓、术后重症监护、营养支持等治疗,情况稳定后,6月12日,家人陪着苏平回到西安,来到西安中医脑病医院寻求进一步治疗。

脑病八科主任余亚兰接诊了苏平,检查评估后,与医护团队共同为苏平制定了个体化中西医结合治疗方案。主管医生戎菲说:“患者入院时身体比较虚弱,血压偏高,左侧肢体完全不能动,还存在失眠等情况,因此,对患者进行了针灸、耳穴贴压、推拿、中医定向透药疗法以及控制血压等对症治疗,帮助减轻病痛的同时恢复机体健康。”

随着治疗的进行,苏平的身体状况逐渐好转,随之,介入康复治疗,以帮助苏平尽快恢复肢体功能。

康复治疗及时介入,肢体功能获改善

康复治疗六科主任平兴团带领团队对苏平进行了进一步的评估,触诊发现患者存在肩关节半脱位约半横指,左上肢近端功能部分恢复,患者上肢Brunnstrom分级处于Ⅲ-Ⅱ期。针对苏平的情况,作业治疗师王皓对他进行了肩关节半脱位的康复治疗,肩胛带的辅助主动运动训练及病房ADL指导训练。

接受康复治疗三周后,苏平肩胛下沉得到改善,左上肢的粗大运动功能有了明显提升。可以完成左上肢的主动滞空,姿势代偿也得到了改善。苏平可以独立完成刷牙、洗脸等日常动作,被评定为“废用手”的左手功能也有了很大提升,可以进行喝水、吃饭等动作。

“没想到这么短的时间就能恢复到现在的程度,之前我心里真的害怕,担心自己的手从此就废了,现在基本的日常活动没什么问题,真的很感谢帮助了我的所有人!”苏平激动地说。

提升手指灵活度,助患者回归生活

上肢粗大动作的改善是苏平跨越的第一座“大山”,而第二座“大山”是手指灵活度。苏平讲,自己的工作对手指灵活性要求高,因此,改善手部精细动作非常关键。为此,王皓根据苏平当前的康复情况及工作需求,对他进行了手指分离运动及双手实用性、灵活性的训练。捡豆子、爬手指阶梯、练习打字、感觉训练,经过一系列针对性训练,如今,苏平已经可以完成握笔、拧螺丝、系扣子等精细动作。

经过2个月的康复治疗,10月份,苏平顺利出院了,出院后,王皓会定期对苏平进行家庭康复指导,并时刻鼓励他坚持康复锻炼。王皓表示,对于脑梗患者而言,康复治疗十分重要,有相关统计,脑梗后8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期,6个月是黄金康复期,因此越早进行康复治疗,越有利于肢体功能恢复,从而减少肌萎缩、关节挛缩、变形等继发并发症发生,帮助患者尽早回归生活。

科室介绍

西安中医脑病医院康复治疗六科是以成人康复为主的治疗科室。目前科室有康复治疗师62名(PT师37名、OT师12名、ST师11名、理疗师6名、评定师2名)。

开展康复项目有康复评定、运动疗法、作业疗法、物理疗法、语言训练及认知、吞咽训练等。目前主要以神经康复,外伤后康复、肌骨康复为主、呼吸康复为主。相继开展了多种治疗技术和设备的引进,如上、下肢康复机器人、智能助行仪、经颅磁治疗仪、毫米波、四肢联动、深层肌肉刺激仪,以及球囊扩张术、吞咽呼吸瓣膜使用等等提高了康复治疗手段。

目前科室在神经康复方面尤其脑血管病偏瘫康复,吞咽及失语症的康复方面居于省内先进水平,建立完成了脑血管病急性期及恢复期规范化康复治疗体系。对患者存在的功能障碍进行科学规范的评定纠正患者异常运动模式,建立正常的运动模式,以运动-学习-再运动的方法,来纠正偏瘫患者一侧肢体不能活动、活动困难或不灵活,通过球囊扩张术及吞咽-呼吸瓣膜的使用,解决患者言语、认知、吞咽等方面的功能障碍,最大限度的提高患者的生活自理能力,使其早日回归家庭及社会。

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文章来源:《医师报

供稿丨王 皓

编辑丨李 丹

校对丨郜雅昱

审核丨平兴团 张丽姝

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