70岁的王爷爷,4年前开始出现夜尿增多(4-5次/晚)、排尿等待、尿线变细无力、尿线分叉、尿后滴沥、尿不尽等症状,当时未引起重视,随着时间推移,症状越来越重,期间多次出现尿潴留(完全排尿不出、下腹部胀痛难忍),予留置导尿管。近日,王爷爷因痛苦难耐,由家人陪同前往湖南省第二人民医院就诊。
湖南省第二人民医院泌尿外科副主任医师江锋接诊后,详细询问患者病情及体查,完善相关检查(MRI:前列腺体积增大,大小59毫米×57毫米×60毫米),诊断:前列腺增生。
江锋医师介绍,王爷爷前列腺体积明显增大(约105克,正常约20克),并发反复尿潴留,需手术治疗。
完善术前检查及准备后,由江锋、夏明医师组成的手术团队为患者实施了经尿道前列腺剜除术。该手术创伤小、出血少、恢复快、疗效确切。术后拔除导尿管,王爷爷排尿通畅、尿线粗大有力,控尿好,脸上露出了久违的笑容。
江锋医师提醒大家:前列腺作为男性附属性腺器官,其正常发育有赖于男性激素的支持。前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,其确切病因尚不完全清楚,以往有双氢睾酮学说、上皮生长因子学说、雄雌激素相互作用学说等,目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的基础,两者缺一不可。
前列腺增生主要表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困难、排尿间断、尿不尽、尿后滴沥,部分患者病情进展可出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石、反复血尿、反复泌尿系感染、肾积水等并发症,严重影响生活质量及危害身体健康。所以,中老年男性出现排尿异常时,应及时到正规医院专科就诊及评估病情,以免贻误治疗。
湖南医聊特约作者:湖南省第二医院 泌尿外科 何江
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(编辑YT)