化疗相关不良反应——手足综合征
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2024-10-29 18:40:46

原标题:化疗相关不良反应——手足综合征

化疗后手脚红肿、皲裂,走路又像采棉花,又像被针扎,什么原因?

手足综合征(Hand-foot Syndrome,HFS)又称掌趾感觉丧失性红斑综合征,是一种与化疗相关的特征性皮肤毒性反应,其发生率高达89%。主要表现为手脚麻木、疼痛和脱屑。

哪些药物会引起手足综合征?

化疗药物:5‐氟尿嘧啶、卡培他滨、多西他赛、脂质体多柔比星、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、长春瑞滨、替吉奥、奥沙利铂等。此外一些抗肿瘤相关的靶向及免疫药物也会引起手足综合征。

手足综合征有哪些相关因素?

化疗相关手足综合征有哪些临床表现?

化疗手足综合征的临床表现包括皮肤瘙痒、手部皮肤出现红斑、肢体疼痛、手指红肿、足部皮肤粗糙、局部皮肤破损等,容易引起继发性感染。

症状体征出现多在应用化疗药物后2~21天。患者最初自觉掌跖感觉迟钝、麻木,几天后进展为刺痛和灼痛,其痛觉和温度觉降低,但肌力、轻触觉和本体觉无改变。局部可见显著的边界清楚掌跖红斑和水肿,病变常在手指远端脂肪垫的外侧,或伴有指甲改变,如果患者伴有血小板减少,可能出现紫癜。

病情进一步发展,局部红斑发展为水泡,继而脱屑、糜烂、溃疡,反复发作的HFS可导致类似角化病的掌跖角质层肥厚。

根据手足综合征的分级标准:

发生化疗相关手足综合征应如何应对?

作者:宋颖

来源:宣武普外

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