今天，我们将再次聚焦“急救”这一关乎每个人生命安全的重要主题。在生活中，意外突发时能否有效施救，往往决定了生命的走向。

大家好，“宝益讲堂”第61期开讲啦！我是宝小益，今天，我们来一起学习几种常见紧急场景下的实用急救技巧。

一

致命急症：心脏骤停，先做这3步

心脏骤停是临床最危急的情况之一，黄金抢救时间仅4-6分钟，每延迟1分钟，生存率下降7%-10%。很多人以为“等救护车来就行”，但在等待过程中，正确的心肺复苏（CPR）+AED（体外除颤仪），能让生存率提升3-5倍。

操作步骤

1

判断意识

轻拍患者双肩，呼喊“你还好吗？”，若没反应、无呼吸或仅濒死喘息，立即呼救“快拿AED！快打120！”，让身边人分工协作。

2

胸外按压

让患者平躺硬地面，双手掌心交叠，放在两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5-6cm（约成人拳头高度），频率100-120次/分（跟着“1001、1002……”节奏数），按压时手臂伸直，用上半身力量发力，避免胳膊弯曲。

3

开放气道+人工呼吸

每按压30次，采用“仰头提颏法”开放气道——一手压额，一手抬下巴，清理口腔异物（如假牙、呕吐物）后，捏住患者鼻子，口对口吹气1秒，观察胸廓是否有起伏。连续2次人工呼吸后，即回到胸外按压，重复30:2循环，直至AED到达或患者恢复呼吸。

关键提醒

（1）若因“担心传染”“不会操作”等原因无法进行人工呼吸，仅做胸外按压也能起到救命作用，切勿因犹豫放弃施救。

（2）公共场所（商场、地铁、学校等）大多配有AED（体外除颤仪），开机后会有语音提示，按步骤贴电极片即可，无需专业知识，非医护人员也能操作。

二

“卡喉”窒息，海姆立克法分人群用

吃饭噎住、孩子吞入小玩具……气道梗阻者常会出现双手卡颈、不能发声、面色发紫等表现。此时盲目拍背可能让异物卡得更深，应按不同人群采用“海姆立克急救法”。

1

成人与1岁以上儿童（意识清醒）

站于患者身后，两腿成弓步，身体贴紧其背部；

一手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指处；

另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部，直至异物排出。

2

1岁以下婴儿（意识清醒）

将婴儿脸朝下俯卧于前臂，头低脚高，掌根叩击背部两肩胛骨间5次；

如未排出，转而仰卧于手臂，头低脚高，用两指按压胸骨下半段5次；

交替进行背部和胸部操作，直至异物排出。

3

自救方法（周围无人时）

一手握拳顶于肚脐上两指位置，另一手抓紧拳头，快速向内上方冲击；

或借助椅背、桌边等硬物顶住上腹部，用力向上冲击，直至脱险。

急救不仅仅是医护人员的职责，更是我们每个人都应当具备的基本能力。现实中，有太多本可避免的悲剧，都源于“不懂”或“不敢施救”。世界急救日的目的，不仅是传递知识，更是要推动大家树立“人人学急救，急救为人人”的意识。希望这篇文章能带给您实用的知识，更期待您能把它分享给身边更多的人。

作者介绍

谭美春

急诊医学科主任 主任医师

硕士生导师

从事急诊一线工作近27年，倾力救治每一位急、危、重病人。国家中医优势专科建设单位负责人、上海市“谭美春中西医结合急诊医学专科劳模创新工作室”、宝山区“谭美春医学人文关怀工作室”领衔人，任中华中医药学会急诊危重症分会第五届委员会委员、上海市中西医结合学会第二届抗感染专业委员会副主任委员等，是宝山区急诊质控组副组长。曾获得全国五一巾帼标兵，上海市第一届“急救先锋”、上海市新长征突击手、上海市先进工作者，获宝山区人事局记大功一次、宝山区“德技双馨”名医、宝山区卫生计生系统突出贡献奖。

擅长：急性呼吸衰竭、严重心律失常、各种休克、脓毒症等急危重症的诊治。

专家门诊时间及地点：

周三下午 门诊4楼名医诊疗中心诊室7

陈海龙

急诊医学科主治医师

医学硕士

专业方向为中西医结合临床医学。擅长运用中西医结合方法治疗急诊急危重症，改善患者预后。第一作者发表论文3篇，主持上海市卫生健康委员会科研项目1项。