:肝功能检查有哪些 肝功能检查能查乙肝吗
创始人
2024-11-30 05:01:26
:
肝功能检查有哪些内容？ 肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。
反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( alt)、谷草转氨酶(ast)、碱性磷酸酶(acp)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-gt)等等。临床表明，各种酶试验中，以alt、ast能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以alt最敏感，反映其损伤程度则ast较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然alt正常而γ-gt 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～gt持续不降常提示病变活动。
反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ l为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴alt下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白(alb)和凝血酶原时间(pt)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。alb下降提示蛋白合成能力减弱，pt延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、iii型前胶原肽和iv型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
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