秋天出血热进入高发季：疫苗接种、防鼠灭鼠与识别信号说清楚
一、出血热是什么，为什么秋天要重点防
流行性出血热，医学上称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起、经鼠类传播的自然疫源性疾病，在我国按乙类传染病管理，典型表现是发热、出血和肾脏损害。
它一年有两个发病高峰：4 至 6 月的春峰和 10 月到次年 1 月的秋冬峰。全球约九成病例发生在我国，黑龙江、吉林、辽宁、陕西、山东、河北、安徽、湖北、湖南等省份部分地区发病相对较高。陕西省卫健委等三部门在 2026 年 9 月 22 日的秋分健康发布会上建议，出血热疫苗宜在 9 月底前完成接种，好在秋冬高峰到来前形成保护。
二、病毒是怎么传到人身上的
汉坦病毒的主要宿主动物是鼠类，我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主。传播途径主要有四条：带毒鼠类的尿、粪、唾液污染环境后形成气溶胶，经呼吸道吸入；皮肤破损或黏膜直接接触污染物；食用被污染的食物和水；被寄生在鼠身上的螨类叮咬。
要说明的是，人不是主要传染源，一般认为出血热不人传人。真正高风险的往往是容易被忽略的动作——清理鼠粪鼠窝、打扫长期闲置的棚屋、收拾可能孳生过老鼠的田间杂物，这些过程容易扬尘，也最容易吸入带毒气溶胶。
三、普通人该怎么做
防鼠灭鼠是根本。保持居室干燥通风，及时清运垃圾，床下不堆放杂物和食物，食物密封保存，发现被鼠类污染的食物直接丢弃。
接种疫苗是个人预防最有效的手段。目前使用双价灭活疫苗，按国内专家共识推荐，疫区 16 至 60 岁人群尤其是户外劳动者宜接种，上臂三角肌肌内注射，基础免疫 2 针、间隔 14 天，1 年后加强 1 针；高发区适龄人群多可免费接种，可向当地接种点咨询。
清扫旧屋、棚子、鼠窝这类环境时要先做好防护：先进屋通风，戴上口罩和手套，用水把地面喷湿再扫，减少扬尘；野外活动穿长衣长裤和不露脚趾的鞋。
四、别把早期症状当感冒扛着
出血热早期很像重感冒，这也是最容易耽误的地方。要警惕的组合是发热加出血倾向、再加肾功能异常：突发高热 38 摄氏度以上，伴有头痛、腰痛、眼眶痛这"三痛"，脸、颈、前胸发红呈"酒醉貌"，皮肤黏膜出现出血点，或尿量明显减少。
按卫生行业标准 WS 278—2008《流行性出血热诊断标准》，发病前 2 个月内有疫区旅居史，或接触过鼠类及其排泄物，再出现上述表现，就应主动告知医生。治疗强调"三早一就"：早发现、早休息、早治疗，就近到正规医院。在医生明确诊断前，不建议自行服用退烧药、抗生素或止痛药，以免掩盖病情。
五、两个常见误区
一是"吃草莓会得出血热"，这种说法并不成立，风险不在草莓本身，而在于食物是否被带毒鼠类的排泄物污染，不必把某种水果当成元凶。二是"等高峰来了再打疫苗也来得及"，疫苗产生保护需要时间，两针基础免疫之间要间隔 14 天，拖到 10 月以后再开始，很可能在最需要保护的时候还没打完。
一句话总结：防鼠灭鼠是根本，提前接种疫苗最有效，清扫时先喷湿再动手，发热伴出血或尿少要尽快就医、别自行吃药。
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