老百姓嘴里的「假牙」其实分两类。固定类的如烤瓷冠、固定桥和种植牙,是医生粘在嘴里或植入牙槽骨的,自己取不下来,也就不存在「摘」的问题。
需要每天取下来护理的是活动义齿,包括可摘局部义齿和全口义齿,靠基托和卡环吸附、勾挂在余留牙上,可以自行取戴。本文说的主要是这一类。
夜间是念珠菌繁殖的窗口期。
北京大学口腔医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟在公开科普中解释,义齿性口炎的患者里,约八成是因为义齿清洁和口腔卫生不到位、合并念珠菌感染,另外约两成是义齿与黏膜贴合不佳造成的黏膜创伤。
白天说话、进食、吞咽,唾液不断冲刷,口腔处于运动状态;到了夜里口腔几乎静止,唾液分泌明显减少,物理冲刷和保护作用下降。活动义齿的基托与黏膜之间正好是一个温热潮湿的密闭空间,念珠菌在这里从孢子型转为致病力更强的菌丝型,附着在基托表面的微孔中大量繁殖。
老年人唾液分泌减少、免疫力下降,合并糖尿病等慢性病时抵抗力更弱,感染风险也随之升高。此外,睡梦中假牙松脱、被误吞进食管或气管的风险也真实存在,睡前取下是更稳妥的做法。
摘:每天睡前必须取下假牙,让被覆盖的黏膜得到休息;每餐饭后也应取下用清水冲洗后再戴回。
刷:用软毛刷配合清水或专用假牙清洁剂,把基托内外表面和卡环缝隙都刷到,重点是贴合黏膜的那一面。
泡:刷净后浸泡在清水或专用义齿清洁液中保持湿润,清洁片一般浸泡数小时,牙垢较重的可浸泡整夜,第二天佩戴前再用清水冲净。
查:戴上时留意口腔黏膜有无红肿、疼痛和压痕;每年到医院复查一次,随着牙槽骨吸收,假牙会逐渐不贴合,需要医生调改或重新制作。
误区一:用开水烫一烫就算消毒。 活动义齿基托多为树脂类材料,高温会让它变形,基托与黏膜不再密合,反而更磨牙床。
误区二:拿牙膏刷假牙。 牙膏里的磨料会在基托表面留下细小划痕,微孔越多,菌斑和色素越容易附着。
误区三:用酒精或 84 消毒液浸泡。 这类强溶剂、强氧化性产品会腐蚀基托,造成变色变形,并不适合树脂类义齿的日常护理。
误区四:口腔不舒服就吃消炎药。 义齿性口炎多数是真菌感染。《浙江日报》报道的一则病例中,浙江大学医学院附属口腔医院医生指出,阿莫西林、头孢等抗生素只对细菌有效,滥用反而会杀死口腔里的有益细菌、破坏菌群平衡,让念珠菌长得更凶。
误区五:假牙松了凑合戴。 贴合不良会持续磨损黏膜,应请医生调改,不建议自己拿胶粘、拿工具掰。
假牙是每天要「下班」的:睡前摘下、刷净、泡好,早上冲干净再戴,口腔才不会被念珠菌长期占着。
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