一觉醒来嘴歪眼斜别慌：面神经炎的识别、黄金救治期与误区
天冷了，骑电动车迎风上班、夜里开着窗睡觉，第二天早上刷牙漏水、眼睛闭不拢、嘴角歪向一边，不少人第一反应是中风了，也有人以为只是睡姿压的，扛几天就好。其实这种突发歪脸，多数是面神经炎，俗称面瘫。它到底是什么、为什么降温季节高发、该怎么处理，这篇一次说清楚。
一、什么是面神经炎
面神经炎是面神经受损导致一侧面部肌肉无力或瘫痪的疾病，最常见的类型是特发性面神经炎（又称贝尔麻痹），在面瘫中占比约七成。典型表现集中在单侧面部：额纹消失、抬不起眉毛、眼睛闭不拢、鼓腮漏气、刷牙漏水、口角歪向健侧，部分人发病前还会有耳后疼痛、味觉减退。它起病急，多在数小时到两天内达到高峰，任何年龄都可能发生，秋冬降温季节更为常见。
二、为什么天冷容易中招
冬季是面瘫的高发季，几个诱因常常叠加。冷风直吹面部会让面部血管急剧收缩，面神经在狭窄的骨管内缺血水肿、受到压迫；冬季感冒流感多发，潜伏在体内的疱疹病毒容易被激活，侵袭面神经；再加上熬夜、劳累、压力大导致免疫力下降，就给了疾病可乘之机。很多患者的共同经历是：前一晚吹了冷风、洗头没吹干或熬夜劳累，第二天早上发现脸歪了。
三、第一时间该怎么做
面神经炎发病后72小时是黄金救治期，出现症状应尽快到神经内科就诊。 医生通常会使用糖皮质激素减轻神经水肿，必要时联合抗病毒和营养神经药物，越早规范治疗，留下后遗症的风险越低，不要自行乱服药物。眼睛闭不拢的人要注意保护角膜，白天滴人工泪液，夜间涂眼膏或戴眼罩，防止角膜干燥受损。发病约一周后进入恢复期，可在医生指导下做抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等面部训练，配合针灸理疗，多数人经过一到三个月的规范治疗可以明显恢复。
四、怎么区分面神经炎和中风
这是最关键的一步。周围性面瘫影响整侧面部，眼睛闭不上、额纹消失，但没有肢体和言语问题；如果只歪下半张脸、额纹还在，同时伴有一侧手脚无力麻木、说话不清、剧烈头晕，要高度怀疑脑卒中，应立即拨打急救电话。 自己分辨不准时，一律按更严重的情况处理，尽快就医由医生判断，宁可虚惊一场，不可错过救治时间窗。
五、这些误区别踩
一是走两个极端，有人把面瘫全当中风吓得整夜睡不着，也有人不当回事硬扛拖延，结果错过黄金救治期；二是迷信偏方，用黄鳝血敷脸、乱喝驱风药酒，既刺激皮肤又延误治疗；三是恢复期急于求成，自行大力按摩、电烤热敷一通乱来；四是症状消失后就不注意防护，面神经炎存在复发可能。日常预防应做到：秋冬外出戴好帽子围巾口罩，避免冷风长时间直吹面部，空调和风扇不对着头脸吹，洗头后及时吹干，规律作息少熬夜，感冒劳累时注意休息。
一句话总结：天冷护好脸，突然嘴歪眼斜别硬扛也别乱治，72小时内尽快就医，绝大多数面神经炎经规范治疗都能康复。
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