刷牙出血不是上火：牙龈炎的正确应对与常见误区说清楚
早晨刷牙时泡沫里带着血丝，很多人的第一反应是「上火了」，喝点凉茶就好。牙龈出血最常见的原因并不是上火，而是牙菌斑长期堆积引发的牙龈炎症。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国 35 岁至 44 岁人群的牙龈出血检出率高达 87% 左右，说明绝大多数成年人的牙龈都处于不同程度的炎症状态，只是还没被当回事。
一、牙龈为什么会出血
牙齿表面和牙龈边缘附着的牙菌斑，是由大量细菌组成的生物膜。细菌及其代谢产物持续刺激牙龈，会让牙龈充血、红肿、变脆，刷牙或咬硬物时稍受摩擦就容易出血。北京大学口腔医院专家在公开采访中明确表示，刷牙经常出血的常见原因就是牙菌斑堆积引起的牙龈炎症，靠「去火」解决不了根本问题。
二、为什么越怕出血越不能不刷
不少人一出血就不敢刷这个位置，结果牙菌斑越积越多，炎症加重，出血反而更频繁，形成恶性循环。正确的做法是坚持认真清洁牙龈边缘的菌斑，出血通常会随炎症消退而逐渐减轻。如果菌斑长期不清，唾液中的矿物质会把它钙化成牙结石，牙结石表面粗糙、更容易藏匿细菌，刷牙和漱口水都无法去除，只能由医生用器械洁治，一般建议每年洗牙一到两次。
三、正确的日常清洁做法
早晚用含氟牙膏，采用小幅度水平颤动的巴氏刷牙法，刷毛斜向牙龈边缘，每次不少于两分钟；再配合牙线或牙缝刷清理牙缝，这是牙刷够不到的主要菌斑藏身处。牙龈轻度红肿期间，可以在刷完牙后轻轻清洁舌背，减少口腔细菌总量，但动作要轻，避免额外损伤。
四、这些信号要尽快就医
如果牙龈出血持续两周以上没有缓解，或者出现牙龈退缩、牙齿松动、咬物无力、口气加重，说明炎症可能已经从牙龈发展到了深层牙周组织。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆转，早发现早治疗才能保住天然牙。孕期女性因激素水平变化，牙龈更容易出血肿胀，更应做好清洁并按时进行口腔检查。
五、常见误区要避开
使用止血功效的牙膏属于治标不治本，出血被掩盖并不等于炎症消失，反而容易拖延病情；用漱口水完全代替刷牙同样无效，它冲不掉附着牢固的菌斑；「牙线会让牙缝变大」的说法没有依据，牙缝显大往往是牙龈退缩后才被察觉，而不是牙线造成的。
一句话总结：牙龈出血是牙龈在报警，认真清除牙菌斑、定期洁牙检查，比任何降火偏方都管用。
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