牙齿矫正摘了牙套别急着放飞：保持器怎么戴才不反弹
很多人熬过一两年戴牙套的日子，拆除矫治器那天如释重负，以为矫正到此结束。其实按照正畸治疗的通行做法，摘掉牙套只完成了一半，后面还有同样重要的保持阶段。矫正结束不等于治疗结束，保持器才是决定效果能不能守住的关键。
一、为什么摘了牙套还要戴保持器
矫正的原理，是通过对牙齿缓慢施加力量，让牙槽骨一边吸收一边新生，把牙齿移动到新位置。刚到位的牙齿周围组织还没有完全稳定，牙根部的纤维会把牙齿往原来的位置拉，有人形容牙齿自带记忆力。腾讯医典的科普指出，矫治结束后头三个月最容易复发，一般要戴保持器维持至少一年，等牙槽骨改建完成才算稳固。国家卫健委在新闻发布会上也说明，保持器是绝大多数正畸治疗结束后需要戴用的装置，作用是帮助牙齿在新位置上进一步稳固扎根。
二、保持器要戴多久
通行做法是拆除牙套后第一年内除吃饭刷牙外全天佩戴，之后由医生根据保持情况逐步改为只在夜间佩戴，再过渡到停用，多数人不需要终身佩戴。北京市卫健委的口腔科普建议总佩戴时间一般两年左右，青少年第一年应坚持全天戴用；成年人生长发育已停止、组织改建更慢，佩戴时间越久越好，个别严重情况原则上建议终身佩戴。此外，扭转牙、牙列有缝隙、牙周病患者矫正后，也需要更长的保持时间。
三、清洁与保管有讲究
常见的可摘保持器分两种：传统钢丝式和透明压膜式，另有粘在牙齿内侧的固定式。清洁时用冷水冲洗即可，切勿用热水、酒精浸泡或用力刷洗，否则容易变形磨损。不吃东西时摘下放入专用盒保存，喝的水温不宜过高，防止受热变形。保持器损坏或丢失要及时就诊重做，拖久了牙齿悄悄复位，再戴时会明显变紧，这正是复发的信号。
四、复诊和日常注意事项
矫正期间固定矫治器一般每四到六周复诊一次，由医生调整加力；保持阶段也要定期复查，一般每三个月到半年一次。戴牙套期间要格外注意口腔清洁，托槽周围容易堆积牙菌斑，清洁不到位可能出现牙龈炎甚至蛀牙，可配合正畸牙刷和牙缝刷；同时避免啃咬过硬过黏的食物，防止托槽脱落。想矫正牙齿应选择正规医疗机构的正畸专科，先把牙周病、龋坏等基础问题处理干净再开始。成年人也可以矫正，只是牙齿移动更慢、更容易出现牙龈退缩，需要更多耐心。
一句话总结：牙套摘掉只是上半场，保持器足时佩戴加上定期复查，才是矫正成果不反弹的下半场。
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