34岁女子突发视力模糊,罪魁祸首竟是它
创始人
2024-12-14 00:24:55

34岁的李女士因长期夜班工作,作息昼夜颠倒。

某天深夜,她突然因剧烈头痛醒来,发现自己的视力出了问题:看手机时双眼难以聚焦,视线模糊。

她以为是“玩手机太多眼睛累了”,便没当回事。

第二天早晨,视力依旧模糊,甚至只有靠近眼前才能辨认出手势。意识到问题严重,李女士赶到当地医院眼科就诊。

眼睛没问题?真凶竟在大脑

检查结果让李女士大吃一惊。医生告诉她,视力下降并非眼睛的问题,而是“大脑”出了状况。

原来,她的大脑鞍区内长了一个直径约3cm的垂体瘤。

由于肿瘤快速生长并突发出血,即垂体瘤卒中,导致压迫视神经,引发视力骤降。

李女士紧急赶到河南省肿瘤医院神经外科找到副主任医师赵克就诊。

入院后,赵克为李女士进行详细检查。

赵克表示,垂体瘤卒中的治疗需要根据患者病情选择保守治疗或手术治疗。李女士这样已经引起急性占位效应导致严重神经压迫症状的患者,需要手术干预!

紧急手术,视力重见光明

经过详细检查和术前评估,李女士接受了垂体瘤切除手术。

赵克带领团队通过神经内镜下经鼻蝶入路手术,从右侧鼻孔进入,一路开道,找到了藏在鞍底的肿瘤。赵克用手术工具小心地分块取出来,成功切除肿瘤。

术后4天,李女士的视力完全恢复正常。

如今,她已经康复出院,回归正常生活。

李女士感慨道:“多亏医生及时诊断和手术,否则后果真是不敢想象。”

隐秘危机:垂体瘤卒中

赵克表示,垂体瘤卒中是垂体内血管破裂出血导致的急性情况。

肿瘤内部出血会使其体积迅速增大,压迫周围重要神经,最常见的表现就是视力突然变差甚至失明。

此外,还可能出现电解质混乱、尿崩等症状,干扰内分泌系统的正常功能。严重时,垂体危象可能引发意识障碍、体温调节失常,导致病情迅速恶化。

垂体瘤卒中的症状

"垂体瘤卒中的确切机制尚不明确,但代谢需求增加、血供减少和鞍内压力增高可能是关键因素。"赵克说,"高血压、糖尿病、妊娠等因素也容易诱发垂体瘤卒中。"

常见症状包括:

1.头痛:突发剧烈头痛,伴有恶心和呕吐。

2.视力障碍:肿瘤压迫视神经,导致视力突然下降,严重时可致失明。

3.眼肌麻痹:眼睑下垂、眼球运动障碍、复视等。

4.垂体功能减退:尤其是ACTH缺乏,导致低血压、乏力、低钠血症等。

5.蛛网膜下腔出血症状:如头痛、恶心呕吐、发热、意识障碍等。

6.其他症状:尿崩症、体温调节异常等。

赵克提醒,一旦出现视力骤降、突发剧烈头痛等症状,应尽早就医。CT是首选检查手段,可明确鞍区肿块情况,而磁共振用于进一步确认病变性质和出血情况。及早诊断和治疗是避免严重并发症的关键。

来源 河南省肿瘤医院

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