全球 儿童和成人中超重 /肥胖 患病率都在增加。中国心血管健康与疾病报告指出， 我国儿童与成人超重与肥胖均呈快速增长趋势。我国7~18岁儿童青少年超重/肥胖总检出率和肥胖检出率持续增长。

北京儿童医院学者研究发现， 青年期（ 21~30岁）最容易肥胖 ，儿童和青少年时期（ 6~20岁）是减重最佳时期。而且肥胖的人更有可能在成年后仍肥胖。

本研究从 1989~2015年中国健康与营养调查研究中 纳入23179名 6~80岁居民 ，共 95994个体重指数（ BMI） 测量值。

基于基线年龄将参与者分为8组 ，即6~10岁组 、11~20岁组 、21~30岁组 、31~40岁组 、41~50岁组 、51~60岁组 、61~70岁组 和71~80岁组 。

研究发现， 肥胖患病率从6岁开始下降，在 20岁左右达到最低点，随后上升，在 40~55岁左右达到顶峰，然后略有下降。

在10年的随访中，与其他年龄段 相比，21~30岁人群 从正常体重或 超重发展为 肥胖的可能性最高。这表明青年期是肥胖发病 的关键期。

研究者分析原因，这与 生物学和行为因素有关 。首先，肥胖可能是能量摄入增多，消耗减少。其次，大多数年轻人经历了从学校到工作的转变，往往有不健康的生活方式。

此外，数据表明，与年轻人相比，成年人更容易保持肥胖，从肥胖恢复 到正常体重的可能性更小，这表明成年后 减肥可能会变得越来越难，这 强调了在肥胖发病前的早期生活中进行预防的重要性。

研究还发现，超重或肥胖的人在儿童和青少年时期（ 6~20岁）比在成年期更有可能恢复到正常体重，这表明儿童期和青春期是减重的最佳时期，这个时期通过有针对性的干预解决肥胖更有效。

研究者分析，这是因为，与成年人相比，儿童和青少年的静息能量消耗更高，身体活动更多，饮食习惯更健康。

值得注意的是，研究发现，尽管在儿童和青少年恢复到正常体重的可能性相对较高，但大约 45%的超重儿童和 65%的超重青少年预计在 20年后仍会超重或发展为肥胖。此外，大约 35%的肥胖儿童和 55%的肥胖青少年预计在 20年后仍会超重或肥胖。

因此，儿童期和青春期似乎是预防成年早期肥胖发病的最关键的时间窗口，在这些时期针对生活方式改变的早期干预策略可以有效地管理和控制肥胖，从而减少肥胖相关代谢紊乱和心血管疾病的发病率。

研究进一步分析发现 ，与体重正常、超重/肥胖的人 相比，体重过轻的人 保持相同状态的可能性更低， 体重过轻的人更有可能恢复到正常体重，以后不太可能肥胖。

具体来说，体重过轻的儿童和青少年中，只有约40%的人在 20年后 仍 保持这种状态，超过一半的人过渡到正常体重，仅 约5%的人会超重或肥胖。

来源：[1] Identification of sensitive periods of weight status transition over the lifespan in Chinese population. BMC Med. 2024, 22(1): 507.