随着人们健康意识的持续提升,将肠镜检查纳入常规体检的人群数量不断增多。在进行肠镜检查时,最为常见的赘生物当属息肉,其中腺瘤性息肉可以说是肠癌的预备阶段,超过 90% 的结直肠癌都是由其演变而来。而在 40 岁以上的人群当中,息肉的检出率极高。
胃肠镜检查究竟有多重要呢?人体的消化道从口腔到肛门可划分为上、中、下消化道。一般来说,有 90% 的疾病都集中在上消化道和下消化道。对于这些部位的病变,胃镜和肠镜是最为直接且高效的检查手段。
然而,就是如此重要的检查,却遭到很多人的拒绝。在临床上,害怕做胃镜的现象极为普遍,主要原因是觉得麻烦以及痛苦。拒绝内镜检查实际上是在跟自己的生命过不去。在中国排名前五的肿瘤当中,有四个属于消化系统肿瘤,包括胃癌、食道癌、大肠癌以及肝癌。但是由于对胃镜、肠镜存在恐惧心理,大部分人基本上不会主动前往医院进行筛查。我国每年进行胃镜检查的病例尚有 2300 万例,而肠镜检查仅有 500 万例。实际上,可能需要进行胃肠镜检查的人数超过 1 亿。
高危人群请自觉检查,有下列情况的需到医院做胃肠镜检查:
1、上腹疼痛伴有恶心、呕吐等症状。
2、原因不明的消瘦、贫血,出现黑便或柏油样便。
3、X 线钡餐造影或 CT、B 超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等情况时。
4、既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者。
5、结直肠癌术后患者,结直肠腺癌、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查,1 至 2 年一次。
6、家庭有结直肠癌病史、息肉病史的人,2 至 3 年一次。
7、45 至 50 岁以上健康人群定期 3 至 5 年筛查一次。
有些人不适合做胃肠镜检查:
1、严重肝肾肺功能障碍者。
2、严重冠心病及心肌损伤伴严重心肌功能不全者(如室颤等)。
3、肺炎或其他感染伴有高热的人。
4、严重神经系统疾病患者(如惊厥、癫痫未控制者、精神疾病)。
5、主动脉瘤患者。
6、经期女性。
7、孕妇。
为了减轻患者的痛苦和恐惧,很多医院都推出了 “无痛” 胃肠镜。“无痛” 胃肠镜是在检查前,通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,让患者在 “睡眠” 中完成检查。无痛胃肠镜可以消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性,并且在检查时由于胃肠蠕动减少,更便于发现微细病变。
胃肠镜检查在疾病的筛查和诊断中起着至关重要的作用。无论是为了早期发现消化系统肿瘤,还是及时处理各种消化道病变,我们都不应忽视胃肠镜检查的重要性。对于高危人群来说,更应自觉进行检查,而对于那些对普通胃肠镜检查有恐惧的人,“无痛” 胃肠镜则提供了一种更为舒适的选择。让我们重视胃肠镜检查,为自己的健康筑牢防线,以更好的状态迎接未来的生活。