这几个动作坚持做,能改善脑瘫孩子膝屈曲步态的问题!
创始人
2024-12-23 17:48:15
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我是昆明南大脑科医院康复科郑琳主任,云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员等,从事临床医疗工作30余年

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正常行走时,膝关节在支撑相和摆动相有一定的屈伸范围,而膝屈曲步态的患儿膝关节屈曲角度明显增大,超出了正常范围,从而出现身体前倾、臀部后撅的姿势。

脑瘫孩子膝屈曲步态问题或可通过以下几个训练改善

一、牵伸训练

1、股四头肌牵伸

让孩子俯卧在治疗床上,一只手固定孩子的臀部,另一只手握住孩子的脚踝,缓慢向上抬起小腿,使膝关节尽量伸直,保持15到30秒。这一动作可以有效牵伸股四头肌,缓解其紧张度,从而改善膝屈曲的情况。

2、小腿三头肌牵伸

让孩子站立位,双脚与肩同宽,将患侧脚的后跟尽量向后抬起,脚尖着地,保持身体平衡,维持15到30秒,可降低其肌张力,减少对膝关节的过度牵拉,改善膝屈曲步态。

二、肌力训练

1、直腿抬高训练

孩子仰卧在床上,双腿伸直,家长或治疗师帮助孩子将一侧下肢缓慢抬起,与床面呈30°至45°角,保持3到5秒后缓慢放下,双腿交替进行,可增强股四头肌的肌力,为膝关节提供更好的支撑和稳定性。

2、蹲起训练

让孩子双脚与肩同宽站立,家长或治疗师站在孩子身后,双手扶持孩子的肩部或腰部,让孩子缓慢下蹲至膝关节呈90°左右,再缓慢站起,重复进行10到15次为一组,可以同时锻炼股四头肌、臀大肌等下肢主要肌群,增强下肢的肌力和控制能力。

三、平衡训练

1、单腿站立训练

让孩子在平坦的地面上,单腿站立,另一条腿稍屈膝抬起,双手可以自然下垂或向两侧伸展以保持平衡,每次站立时间根据孩子的能力而定,从10到30秒逐渐增加,双腿交替进行,每组动作重复5到10次,每天进行3到4组。

2、步行训练

在地面上用彩色胶带或绳子标记出一条直线,让孩子沿着直线行走,双脚尽量踩在直线上,要求孩子迈步行走时注意膝关节的伸直,治疗师或家长在旁边观察并及时纠正孩子的错误步态,每次行走10到15米为一组,每天进行3到4组。

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