糖尿病,别当一辈子药罐子,玉液汤加减稳定血糖,帮家人收藏了……
创始人
2024-12-24 09:33:25
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糖尿病患者千万必当一辈子的药罐子,今天分享玉液汤加减摆脱药罐子的医案,主角是一位美丽的女性。

龚某,女,54岁。有糖尿病史3年余,西医诊断为2型糖尿病。口服苯乙双胍、格列齐特后,病情仍时有反复。尿糖(+至++),空腹血糖在7.8~9.8mmol/L之间波动。

初诊:近日来渴欲饮水,多尿,因饮食控制而常有饥饿感,消瘦,倦怠乏力,大便每天2次、质稀,舌质稍紫,舌尖、边少许瘀点,苔少,舌底静脉迂曲。尿糖(+++),尿酮阴性,空腹血糖9.8mmol/l。

血液流变学检查,全血粘度:高切9.97mPa,低切13.81mPa;血浆比黏度2.76;红细胞聚积性9.32;红细胞压积44%。血沉25mm/h。

本患者随着病程的延长导致络脉瘀阻,出现血瘀。而且饮食不能化生气血而随尿液排出,日久元气必虚,因此用玉液汤加味加活血益气化瘀

处方:山药、黄芪、丹参

知母,天花粉、益母草

生地黄、葛根,当归,五味子、川芎

服药7剂后,口渴、饥饿感减轻,大便每天1~2次成形。上方加白芍,另加水蛭粉(另冲服)。续服20剂复查尿糖为(±),临床主要症状基本消失,空腹血糖为7.8 mmol/L。

上方改为:山药、黄芪、天花粉

五味子、川芎、川牛膝,山茱萸

枸杞子,菟丝子、当归,丹参,水蛭粉(另冲服)。

连服15剂,复查血糖为7.2mmol/L,尿糖阴性,血液流变学指标除红细胞压积无变化外,其余项目均在正常范围。随访1年未见复发。

按:玉液汤加味方中的黄芪、山药为君,用量较重,有补脾固肾、升益阳气之功,使脾气升能布津达肺,固肾封藏能止多尿;知母、天花粉滋阴生津止渴;葛根助黄芪升发脾阳;五味子收敛助山药以补肾,收敛阴津;丹参、当归、川芎、益母草、水蛭、鸡内金、川牛膝活血化瘀,可疏通血脉,改变血液的高黏状态,改善微循环,增加胰腺血流量,软化纤维化组织,有利于糖尿病的控制。因而本方具益气化瘀、标本兼治之功。

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