当发现孩子近视了，如何去帮孩子减缓近视发展的速度？这或许是不少家长都头疼的问题。

很多家长在网上了解相关信息后，发现好坏众说纷纭：有推荐去配OK镜、离焦眼镜、多焦软镜的；有推荐买阿托品给孩子滴的；还有的说只要带孩子多去户外运动休息即可……

那么这些延缓近视增长的方法，到底有什么区别？作为家长，我们究竟该怎么为孩子选更合适的呢？今天我们就来好好聊一聊。

关于近视的治疗主要包括两个方面：一是矫正视力，二是延缓近视度数的进一步增加。

目前，能同时达到矫正视力和延缓近视度数增加的效果的，临床上主要采用近视离焦框架眼镜、角膜塑形镜（OK镜）、多焦点软性隐形眼镜。

角膜塑形镜(也叫做OK镜)

优点：

1、能有效矫正视力，延缓近视增长，延缓眼轴增长;

2、夜间佩戴，白天不需要戴眼镜。

缺点：

1、佩戴不当可能存在并发症风险;

2、价格相对较高。

3、有使用门槛，必须能够正确地摘戴，护理操作要求高。

适用人群：

1、矫治近视量范围在-0.75~-6.00D，以低于-4.00D为理想矫治范围。

2、角膜顺规散光小于1.50D，逆规散光小于1.00D相对合适。散光1.50D以上的患者验配，需由有经验医师酌情考虑处方。

3、近视度数发展较快者

4、日间不希望戴镜和不愿屈光手术者。

近视离焦框架眼镜

优点：

1、能有效矫正视力，延缓近视增长;

2、外观与普通近视眼镜无差别，患儿佩戴依从性好。

缺点：

1、需额外佩戴框架眼镜，部分运动不太方便;

2、看远时，如果头部不转动，只转动眼球，中心视力清晰度会受到影响，进而影响近视控制效果。

3、使用门槛较低，摘戴简单方便。

适用人群：

1、弱视的儿童需谨慎使用，暂无相关研究，对弱视治疗是否有影响不明确;

2、斜视的儿童，也需要专业医生评估之后看是否能够使用。

多焦点软性隐形眼镜

优点：

1、能有效矫正视力，延缓近视增长;

2、可用于无法接受或不适合戴OK镜者;

3、不需要戴框架眼镜。

缺点：

1、存在角膜感染风险;

2、散光矫正能力差，如果角膜散光>150度，可能会影响视觉质量。

3、有使用门槛，必须能够正确地摘戴和护理。

适用人群：

1、不适用于度数太高的儿童，如近视度数>1000度。

我们可以看到，这3款产品各有自己的优缺点，家长可以在医生建议下考虑孩子的实际情况验配，如果已经配了普通的框架眼镜，单纯想延缓近视度数进一步增加，也可以采用别的办法。

那还有什么方法能延缓近视增长呢？

1、低浓度阿托品

几十年前，人们就发现了阿托品可以控制近视增长，且阿托品的浓度越高，控制近视的效果越好。但浓度高的阿托品副作用很明显，例如1%的阿托品使用后，会使眼睛完全丧失调节力，出现畏光，看近处模糊等情况，停用后还会出现近视反弹的现象。为了减少副作用，目前对于已近视的儿童，常用低浓度阿托品（0.01% ~0.05%）控制近视，具体用药需要在医生指导下进行。

阿托品在临床上已经有了很长时间的使用，主要是作为一种散瞳剂，可以用来控制近视的过快发展，降低成年后的最终近视水平，并最终降低患致盲性近视并发症的风险。但不是所有人都适用，需要由医生检查确认。它并不像很多家长想象中那样可以“逆转”近视，它只是能够让近视不进展或进展得慢一些。不建议单独使用，最好联合周边离焦眼镜、角膜塑形镜（或称OK镜）等方法共同使用。

适用人群：主要是4岁到青春期的近视人群。但请特别注意，如果是6岁以下的小朋友，用这个药就得特别小心，得经常到眼科复查，确保安全。

不适用人群：如果对莨菪碱过敏，有青光眼或青光眼倾向，或者脑袋受过伤、有心脏病（特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等），那就不能用。

2、户外运动

近十年来，很多研究发现户外运动能够预防近视发展，但其中最重要的因素是户外，而不是运动，即使坐在外面休息，也照样可以预防近视。

目前具体机理还不清楚，研究者认为除了户外开阔、看得远以外，暴露更多自然光也可能是一个因素。因此每天尽量在室外活动2小时可能对孩子视力保护有好处。除此之外，建议学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过20分钟，每天累计不宜超过1小时；儿童和青少年用眼时间也要控制，尤其不要长时间看电子产品，综合防控才是预防近视的关键。

这些治疗方法哪个更好？可以一起用吗？

上面讨论的这些控制近视进一步增长的方法没有优劣之分，因为还没有任何直接比较其中两个方法的研究。但是选择哪个或者哪些方法，也有一些因素需要考虑：

1、适用人群

比如说，OK镜和多焦软镜都要求儿童能够配合使用隐形眼镜并进行正确的护理，否则有角膜感染的风险。这就要求有一定的成熟度，通常建议满8周岁及以上的儿童尝试。

另一方面，离焦眼镜门槛就比较低，任何年龄的儿童都可以使用，而低浓度阿托品眼药水就更简单了，每天只需要花几秒钟将眼药水滴到眼睛里就可以。

2、治疗原理

这些方法里边有一些是相同的原理，比如OK镜、离焦眼镜及多焦软镜，这三个方法如果使用了其中一个，就不需要同时再用另外两个了。

阿托品原理不同，可以单独使用，也可以和以上三个方法中的任何一个联合使用，但需要在医生的指导下进行。有研究表明，低浓度阿托品和OK镜联合使用，控制近视的效果比单独使用OK镜更好。

至于户外运动，家长们根据自己的时间和自家孩子的情况，量力而行即可。