近日,
艺人郭碧婷在综艺节目中,
透露了皮肤过敏的烦恼,
自曝青春期过敏严重时,
脸上还会长烂痘、嘴巴溃烂,
最后到医院检查发现
过敏原竟然是米饭!
(截图来自节目)
话题一出登上热搜,
引起众多网友讨论:
竟然有人对米饭过敏?
对此,有网友现身说法表示:
米饭过敏并不罕见
除了米饭,
“你见过哪些离大谱的过敏原”?
网友留言让人大开眼界:
为什么米饭会引起过敏?
食物过敏和食物不耐受是一回事吗?
哪些食物最容易导致过敏?
怎么判断和预防食物过敏?
快来一起看看↓
大米过敏并非个例
对鱼虾、芒果、鸡蛋等过敏
并不是新鲜事,
但谁能想到,
几乎每顿饭都离不开的大米饭,
也可能致敏?
虽然大米并不是常见过敏原,
但大米过敏的案例并不少见。
大米过敏案例报道
案例一:2022年媒体报道,吉林一名2岁女童断母乳后长期咳嗽,看病吃药折腾了大半年也没痊愈。“孩子看了第五个医生,才让查过敏源查出来的。过敏原分级第1级就有大米、小麦等。
案例二:2023年媒体报道,在上海工作的吴先生多年来被腹泻困扰,调整肠道菌群、调节免疫功能的药物也都尝试过,症状却都没有得到改善。在医生的建议下做了一项名为“食入物变应原筛查”的检查,得到结果的令他和家人瞠目结舌——大米过敏!
食物过敏,是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生过度保护性免疫反应。对米饭过敏,可能是因为食用者体内产生了针对大米中特定蛋白质的IgE抗体,当再次摄入这些蛋白质时,会导致肥大细胞释放组胺等介质,引发过敏反应。
此外,
根据发病机制的不同,
还可将食物过敏粗略分为两类,
症状也有所不同:
IgE介导的食物过敏一般为速发型
即进食后1-2小时内出现过敏症状,可涉及多个器官系统,典型症状有皮肤风团,水肿,呕吐,腹痛,喘息,甚至晕厥休克。
非IgE介导的食物过敏则一般为迟发型
即进食后数小时至数天以后再出现过敏症状,这类过敏疾病多发生在婴幼儿中,主要临床症状集中在胃肠道。
食物过敏≠食物不耐受
如果怀疑对某种食物过敏,
最可靠的办法是去医院让医生来诊断。
出现哪些症状,
需要怀疑或高度警惕可能是过敏?
可对照以下图表:
(图表来源:中山大学附属第三医院过敏科)
急性食物过敏的诊断和严重程度需要通过患者的症状、病史及相关实验室检查,由专业的医师来确诊,按医嘱使用抗过敏药物,如抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、口服或局部使用糖皮质激素、肾上腺素等。
值得一提的是,人们很容易把食物过敏与其他类型的食物不良反应混淆,以至于常把进食后的腹胀、腹痛、反酸、心慌、头痛等各种不适症状统统算在食物过敏上,但在实际生活中,很大一部分都不是真正的食物过敏。
医学上将那些不涉及免疫系统,且通常不是食物蛋白质引起的食物不良反应,称为食物不耐受。
注意了!
食物过敏与食物不耐受
并不是一回事:
前面提到,食物过敏一般由IgE介导,属于Ⅰ型的变态反应。
其特点是发病迅速,通常与特定食物的摄入量无直接关系,少量即可出现过敏症状,用药物治疗后症状缓解快。
而食物不耐受是由IgG介导,属于Ⅲ型变态反应。
其特点是发病具有延时性,可在进食后数小时或者数天后出现,与特定食物摄入量具有数量依赖性及积累性的特点,一般吃得越多,症状越显著。可通过食物日记、排除法饮食、替代选择等方式,从而管理食物不耐受,解除患者症状。
图表来源:广州中医药大学一附院
哪些食物最易致敏?
说起过敏,你首先会想到哪些食物?
水果?鸡蛋?还是海鲜?
食物过敏原种类比你想的要多得多!
截至2022年4月,国际免疫学联合会过敏原命名分会官网认定的食品致敏原高达401种。
其中,国外常见的重点食物过敏原有:含麸质的谷物、甲壳类、鸡蛋、鱼、牛奶、花生、大豆和树坚果。
我国居民最常见致敏食物有什么不同?
2022年8月,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》发布五篇关于食物过敏的研究论文。
其中一项研究为2020年在江西省开展的多中心横断面流行病学调查,8种最常见的致敏食物按降序排列是虾、芒果、贝类、鸡蛋、鱼、牛肉、牛奶和羊肉,流行率分别为1.95%、1.22%、1.07%、0.68%、0.49%、0.35%、0.34%和0.25%。
(资料来源:Methods and Applications: A Methodology of Epidemiologic Study in the General Population Focusing on Food Allergy — China, 2020。图表翻译:顾中一工作室)
另一项数据覆盖了2000至2021年、基于多数据库中的中国食物过敏流行病学的24项横断面研究的荟萃分析指出,按照不同的食物分类来看,我国27%过敏者对螃蟹和鸡蛋过敏,22%对牛奶过敏,19%对贝类过敏,16%对虾过敏,16%患者对水果过敏(芒果占15%),15%对鱼类过敏。
两项研究的结论大体上是一致的。对照一下,你是否也是上述食物过敏人群中的一员?
来源:广州日报综合自健康有约、大众健康杂志、健康中国等