原创 冠脉CTA联合AI：山东省第一康复医院影像科新引进冠脉AI技术，推进心脏功能学临床应用
鲁网4月7日讯 您是否曾因胸闷、心慌而彻夜难眠？
您是否面对冠脉造影报告上的“狭窄”二字，却不知是否需要放支架而陷入纠结？随着医学的发展，针对这类情况，临床引入了基于人工智能的无创功能学评估手段。山东省第一康复医院影像科新引进前沿冠脉AI技术，开展心脏冠状动脉CTA+人工智能（AI）辅助诊断，引入冠脉血流储备分数（FFR）评估。在不增加辐射、不额外注射药物的基础上，通过对冠脉CT图像进行深度数据换算和血流动力学模拟，计算出冠脉血流储备分数（FFR），实现了冠脉CTA的AI诊断再升级。
什么是冠脉血流储备分数（FFR）评估？
在临床中，血管形态的狭窄并不等同于器官功能的缺血。FFR是评估冠脉狭窄是否导致心肌缺血的“金标准”指标。传统冠脉CT或造影主要看血管“长得怎么样”（形态学），FFR则是功能学成像，关注“血流够不够用”（功能学）。通俗来说：血管虽窄，但血流够用，不用手术；血管虽然轻度狭窄，但远侧血流明显不够用，那就必须进行血管支架、搭桥等外科手段干预了。以前我们只能看到“血管堵没堵，窄不窄”，现在AI能告诉我们“血流够不够”。
（LAD，FFR值0.54，缺血血管标识为红色）冠脉AI技术的优势：
1.评估更精准，诊断效能高
2.从“看形态”到“测功能”的跨越
利用AI系统，可以获得以往只能通过介入手术才能测量的数据。它能够在几分钟内完成传统方法需要数小时（结合手术）才能测量的血流储备分数。不仅评估狭窄位置，更精准定位导致心肌缺血的关键“罪犯血管”，为临床诊疗方案提供参考。
哪些人群适合做AI冠脉FFR评估？
体检发现冠脉钙化或斑块者；
有胸闷、胸痛症状但症状不典型者；
冠脉CTA提示临界狭窄（30%-70%）的患者；
多支血管病变，需确定哪支是“元凶”的患者；
支架植入术后或药物保守治疗后复查者；
慢性冠脉综合征或急性冠脉综合征（非罪犯血管）患者。
【就诊指南】
于怀君，男，中共党员，医技党支部书记，医技工作部主任兼医学影像科主任，副主任医师。擅长CT、MRI及普放各系统的常见病、多发病及疑难病的诊断，尤其专注于X线、磁共振盆底功能检查与诊断。先后发表论文10篇，科研成果1项。
魏彦伟，男，中共党员，副主任医师，医学影像科副主任；毕业于山东大学临床医学专业，从事医学影像诊断二十余年，擅长CT、MR影像诊断与教学，曾发表论文、参编著作十余篇。临沂科技学校兼职教师，国家卫生健康委员会“十四五”规划高职教材编委。如需了解该项检查的适应症及注意事项，可致电医学影像科咨询。
地址：山东省第一康复医院门诊一楼医学影像科（鲁网记者）