相信每位家长都遇到过宝宝哭闹不止、怎么哄都哄不好的情况，很多家长就会非常焦虑，不所措。由于小婴儿无法表达哭闹的原因，所以即便是医生，也很难在较短的时间内找出问题的所在，甚至有些哭闹的原因根本就找不到。

下面是我对宝宝哭闹不止的一些看法和建议。

1、什么是哭闹不止？

宝宝没有明确原因的哭闹不安，而且持续较长时间；或者反复发作的哭闹。

“较长时间”这个很难定义，通常要比平常的哭闹时间长。

2、宝宝哭闹不止要去医院吗？

这是最难判断的。

家长可以先给宝宝量一下体温看有没有发热，检查身体有没有异常的破损，异常的肢体活动，外阴有没有异常的包块，肤色有没有异常，有没有皮疹，有没有异常的呼吸和心跳等。如果都没有，对于小宝宝来说，如果安抚后能缓解，且类似的情况不再发生，就可以在家观察。

3、是不是医生就能发现病因？

大约40%的哭闹原因通过医生的体格检查可以发现，但可能需要反复、多方面排查。大约5%的小宝宝会存在2种以上的原因。

我曾经在门诊遇到过这样一个案例：

有个小宝宝的哥哥大约7-8岁，逗弟弟玩的时候把一个皮筋套在弟弟的脖子上，皮筋并不紧，但有点勒，小宝宝就很烦躁，而且反复哭闹。当时家长不在身边，小宝宝怎么都不能被安抚，把小男孩吓坏了，问的时候也不敢说出来。

后来家长就把小宝宝带到了医院，但由于小宝宝脖子很短小，皮筋陷在皮肤里根本看不出来，所以在门诊反复检查了好几次才发现。

4、宝宝带到医院后，还没就诊就不再哭闹了，可以不看吗？

如果就诊前哭闹就停止了而且不再发生，一般称为特发性哭闹发作。需要排除以下几种情况后在家观察：没有受到惊吓、体检没有发现异常、没有明显的呼吸心跳方面的异常、婴儿一般表现良好、进食正常。

如果不确定，还是请医生做体检，至少能初步鉴别心肺疾病和一些明显的外科疾病。但可别指望医生看一下就什么都能搞清楚了。

5、医生看了就要做检查，不想做，抽血看着很吓人......

医生总是想的比普通人多，这是必然的。

对于很多小宝宝来说，哭闹可能是某个疾病的首个表现，需要医生发现诊断线索，单纯靠体格检查，多数时候是不够的，例如胃肠炎、病毒感染、突然发作的心律失常、肠套叠、脑膜炎等。

如果非常抗拒做检查，可以在门诊观察2-3小时，再次体检。因为有一些疾病会存在暂时的无症状期。

6、宝宝哭闹不止可能是肠绞痛（colic）吗？

肠绞痛是排他性诊断，也就是说要排除了其他疾病，而且小宝宝要处于1-3个月期间。

通常肠绞痛的表现为小宝宝反复发作的哭闹；每周超过3天以上，大多在同一时段发生；每天哭闹累计3小时以上；4个月后会缓解且不再出现。一般小宝宝喂养良好，生长发育正常；没有其他症状；体检正常。

7、有哪些疾病会引起小宝宝哭闹不止？

曾经有一篇调查研究分析了200例找到病因的小宝宝哭闹不止的案例，其中胃肠道疾病占了40%（其中80%为肠绞痛、15%为便秘，剩下的肠套叠和胃食道反流等都是个例）；感染性疾病占了30%（其中中耳炎占了50%，尿路感染占了11%，其他非发热性疾病都是个例）；外科和外伤性疾病为15%，种类繁多大多数为个例；剩下的15%包括一些免疫性疾病、异物、心脏疾病、肿瘤等。