天天刷牙还得用牙线？牙缝清洁的正确做法与常见误区
今天是全国爱牙日，各地口腔医疗机构都在开展义诊和科普活动。不少人以为自己每天早晚认真刷牙，口腔清洁已经做到位了，但牙医检查时常常发现，牙缝里照样有牙菌斑和牙结石。问题不在刷得不够勤，而在牙刷根本够不到牙缝。
一、牙缝为什么刷不干净
牙缝是刷牙刷不到的卫生死角。 牙刷刷毛再细，也很难进入两颗牙相邻的接触区。这个位置医学上叫牙齿邻面，食物残渣和牙菌斑容易在这里堆积，久而久之形成邻面龋和牙龈炎。邻面位置的蛀牙在龋病中占比相当高，而且早期藏在牙缝里，肉眼很难发现，往往等到疼痛或塞牙才就诊，此时龋洞已经不浅。中华口腔医学会发布的《牙间隙清洁工具使用指导专家共识》明确指出，当牙龈状态正常时，牙线是清除牙间隙内牙菌斑、软垢和食物残渣最有效的工具，并推荐每天至少清洁一次牙间隙。
二、牙线的正确用法
牙线要用对方法才有效。具体做法是：截取约三十至四十厘米长的牙线，两端分别缠在两手的中指上，用拇指和食指绷紧一小段；把牙线以拉锯式的动作轻轻滑入牙缝，注意不要猛力下压，以免戳伤牙龈；进入牙缝后，将牙线贴着一侧牙面弯成"C"形包绕，贴紧牙颈部，沿牙面从下往上刮拭几次，再把牙线贴住另一侧牙面同样清洁。一个牙缝有两个牙面，两侧都要刮到，包括最里面一颗牙的后面。用过一段就换干净的一段，避免把菌斑带到别的牙缝。最好安排在晚上刷牙之前，先牙线后刷牙，清洁效果叠加。嫌卷轴牙线难操作的，也可以选带手柄的牙线棒。
三、牙签和冲牙器能代替牙线吗
有人问，用牙签剔牙缝行不行？专家共识指出，牙签的清洁效果有限，使用不当还容易损伤牙龈组织，主要适合牙龈退缩、牙根暴露的人，一般人群有条件应优先选牙线和牙间隙刷。冲牙器则是利用脉冲水流冲洗的辅助工具，适合戴牙套、做了固定桥或种植牙的人群，使用方便，但它不能替代刷牙和牙线，只能作为补充手段。
四、常见误区
一是"牙线会让牙缝变大"。规范使用牙线并不会撑宽牙缝，牙线质地柔软，能压扁后通过接触点，有人觉得牙缝变大，往往是因为牙缝里的牙结石被清除后原形毕露。二是"用牙线出血就该停"。初次使用少量渗血，多提示牙龈已有炎症，坚持规范清洁后大多会缓解，若出血持续不止则应到口腔科检查。三是"漱口水可以代替牙线"，漱口只能冲走部分食物残渣，去除不了附着牢固的牙菌斑。
一句话总结：刷牙管牙面，牙线管牙缝，每天一次牙线加刷牙，才是完整的口腔清洁。
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