胰腺藏在胃的后方、腹腔深处,平时身兼两职:既分泌消化酶帮助分解食物中的脂肪和蛋白质,又分泌胰岛素调节血糖。正常情况下,这些消化酶要进入肠道后才会被激活;一旦受到刺激在胰腺内部提前激活,胰腺就会开始「消化自己」,引发水肿、炎症甚至坏死,这就是急性胰腺炎。它起病急、进展快,重症患者死亡率可达百分之十五到三十,聚餐后出现异常腹痛千万别硬扛。
很多人以为胰腺炎是吃出来的「胖人病」,身材苗条就可以高枕无忧。科学辟谣平台援引一项覆盖近四百万名成年人的全国性队列研究指出,体重过轻者的胰腺炎风险同样升高,风险随体重呈U形分布,太胖和太瘦都属于高危。原因在于,过瘦往往伴随营养不良、肌肉减少和血脂代谢紊乱,这些都会削弱胰腺的保护机制。真正决定风险的不是胖瘦,而是胆结石、长期酗酒、高甘油三酯血症和暴饮暴食这几个诱因。
据新华网刊发的科普文章,胆结石是我国急性胰腺炎最常见的病因,胆囊里的小结石一旦堵住胰管出口,胰液排不出去就可能诱发炎症;长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞,并刺激胰液过量分泌;高甘油三酯血症引起的胰腺炎近年越来越多,患者往往更年轻,病情进展也更快;而一顿摄入大量高脂食物的暴饮暴食,会促使胰液集中大量分泌,成为压垮胰腺的最后一根稻草。
第一,主菜吃到七分饱,先盛小份,过十几分钟再决定要不要添,把一顿吃掉两三顿的量拆成少量多次。第二,红烧、油炸、肥肉、浓汤属于高脂密集区,不必全禁但要夹着吃,每吃两口硬菜就搭配一口清淡蔬菜或主食。第三,酒能不喝就不喝,至少别连续敬酒,对胰腺来说酒是火上浇油。第四,甜饮料和甜点别当解腻神器,含糖饮品同样会推高甘油三酯。第五,夜宵加餐尽量减少,别让胰腺连轴加班。
典型信号是聚餐或饮酒后突发中上腹或左上腹剧烈疼痛,呈刀割样并向背部放射,弯腰蜷缩时稍缓解,平躺反而加重,常伴恶心呕吐,而且吐后腹痛并不减轻。很多人把它误当成普通胃疼,躺一躺忍一忍,反而延误救治。老年人和糖尿病患者疼痛有时不明显,可能只表现为腹胀,更要留心。发作时不要自行服止痛药掩盖病情,应停止进食饮水,尽快就医。
胰腺炎不看体型看习惯,管住嘴、少喝酒、控血脂、治胆结石,聚餐后剧痛别硬扛,及时就医最稳妥。