手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,其中肠道病毒71型最容易引起重症。它主要袭击五岁以下的儿童,每年四到七月是主高峰,九月到十月开学后还会出现一个秋季小高峰,多地疾控九月健康提示都把它列为重点防范疾病。
孩子感染后,手、足、口和臀部常出现疱疹或皮疹,可伴发热、咽痛、食欲下降,多数一周左右自愈,属于轻症。但少数患儿会发展为重症,出现脑炎、肺水肿等并发症,家长不能因为多数是轻症就掉以轻心。
肠道病毒主要通过密切接触传播,也可经飞沫以及被污染的手、毛巾、玩具、门把手等传播,传染性很强。开学后孩子集中活动,中秋国庆假期走亲访友、游乐场所聚集,接触机会明显增加。九月气温仍偏暖,肠道病毒在物体表面存活时间不短,共用玩具和设施也是重要的传播环节。成人感染后大多没有症状,却可能把病毒带回家传给孩子,这也是不少孩子没出门也中招的原因。感染者在发病前就有传染性,症状消失后一段时间内仍可能通过粪便排出病毒。
用流动水和肥皂认真洗手是最有效的预防手段,饭前便后、外出回家都要洗,大人接触孩子前尤其要洗。家长下班回家先换外套、洗手再抱孩子。孩子的玩具、餐具、奶嘴定期清洗消毒,毛巾水杯专人专用,居室常通风。患病儿童应居家隔离,隔离到全部症状消失后一周再返校,不要急着复课。还没得过手足口的孩子,可按知情、自愿、自费原则接种肠道病毒71型灭活疫苗,它虽不能预防所有病毒类型,但能显著降低重症和死亡风险,适合六月龄到五岁儿童尽早接种,全程两剂。
误区一:得过一次就不会再得。引起手足口病的肠道病毒有二十多种,得过一次只对同型病毒免疫,仍可能再感染其他型别。误区二:用酒精湿巾擦手就能防住。肠道病毒对酒精不敏感,必须用流动水加肥皂洗手才可靠,玩具可用含氯消毒剂浸泡。误区三:出疱疹自己涂药膏。乱涂激素类药膏可能加重感染,应在医生指导下处理。最需要警惕的是重症信号:持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸心率明显增快,出现任何一条都要立即就医,不要在家观察拖延。
手足口病的关键是防重症,勤洗手、早隔离、按需接种疫苗,一旦出现重症信号第一时间送医。
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