脚踝是人体承重关节,皮下脂肪和肌肉覆盖都很薄,保暖性能在全身关节里排在末位,却集中了血管、淋巴和神经组织。脚又离心脏最远,本身就属于末梢循环,血流速度偏慢。脚踝长期暴露在冷空气中,局部血管会收缩,下肢血液循环进一步变慢,容易出现小腿发凉、发胀、发酸。
中医对这一带的解释是"寒从足起"。内踝尖上方三寸是三阴交,为足部三条阴经交会之处,也被认为是阴血运转的枢纽。天气转凉后此处受寒,常表现为足跟冷痛、腹部不适。
秋分是昼夜温差拉开的分界线。北方地区此时常呈现秋高气爽、昼夜温差大的特点,一天之内的温度波动可能超过10℃,对心血管系统的调节能力提出了更高要求。当环境温度在短时间内变化较大,血管随之收缩舒张,不仅增加心脏负荷,也容易引起血压波动。
对已有心血管基础疾病的人,这种波动会明显增加心绞痛、心肌梗死等的发生风险。同理,脚部受寒还可能反射性地引起上呼吸道黏膜毛细血管收缩、纤毛摆动减慢,局部抵抗力下降,病毒细菌更容易乘虚而入。秋冬季节关节对温度变化敏感,冷风刺激会加重原有酸胀僵硬。
第一是动态保暖。推荐多层、薄款的"洋葱式"穿衣,随一天中温度变化随时增减,保持体表温度相对稳定。需要重点护住的部位是头、颈、背、足,避免血管因突然刺激而痉挛。其中"宜冻上身、慎冻下肢"是稳妥的原则。
第二是从脚下开始。早晚气温偏低时改穿能盖住脚踝的袜子,少穿船袜、九分裤和露脚踝的鞋,鞋袜松紧合适以免影响血液循环。夜间睡觉注意不把脚踝露在被子外。
第三是主动促进循环。久坐时定时做踮脚尖、旋转脚踝等踝泵动作;睡前用温水泡脚,水温以温热舒适为度,泡到身体微微发热即可,不必追求大汗。
误区一是把"秋冻"理解成越少穿越好。秋冻的本意是让健康人群循序适应寒冷,而不是硬扛。判断标准是皮肤微凉但不打寒颤,一旦手脚冰凉、浑身发冷,说明已经冻过头。
误区二是气温已明显下降还坚持秋冻。当气温持续偏低时应当停止秋冻、及时保暖,以身体无寒意、手脚温热为宜。昼夜温差超过8℃时,早晚就该添一件薄外衣。
误区三是认为露脚踝一定会得关节炎。寒冷不会直接造成关节炎,但会使关节滑液分泌减少、润滑变差,并可能加重已有症状,还会降低关节稳定性、增加扭伤风险。
需要说明的是,老人、儿童、体质虚寒容易感冒的人,以及有慢性颈肩腰腿痛和关节疾病的人,都不宜盲目秋冻,应做好保暖。不宜靠养生俗语练耐寒,以身体暖和舒适为准。如果脚踝出现持续疼痛、肿胀或活动受限,应及时就医排查。
秋分以后护住脚踝与下肢,本质是减少温差对血管和关节的反复刺激,捂得合适比冻着"练抵抗力"更靠谱。
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