孩子磕掉牙别随手扔：牙外伤急救的正确处理与常见误区
一、牙外伤不只是磕掉牙：这几类损伤都要当回事
跑跳、骑车、打球时摔倒磕到门牙，是儿童常见意外之一。牙外伤在临床上分三类：牙震荡是牙齿受到撞击但外观没变化、也不松动；牙折断是牙冠或牙根出现裂纹、缺损甚至露髓；牙脱位是牙齿位置改变，其中整颗牙完全掉出来叫牙全脱出，是最严重的一种。恒牙外伤大多发生在 7~9 岁，这个年龄的孩子好动，上颌门牙已萌出又没遮挡，最容易受伤。牙震荡当时往往看不出来，有时要 4~8 周后才出现症状，所以外伤后即使不疼也建议检查一次。
二、为什么"黄金 30 分钟"这么关键
牙齿能"种"回去，靠的是牙根表面那层薄薄的牙周膜。细胞只要还活着，再植后就有机会与牙槽骨重新愈合；一旦干燥坏死，再植成功率就明显下降。完全脱出的牙齿在 30 分钟内复位再植，存活率高、并发症少；超过 2 小时，成功率就大打折扣。 所以牙外伤的处理原则只有两个字：快，和湿。用纸巾包、放在干燥处暴晒，都在加速这颗牙报废。
三、第一时间这样做：捡、冲、存、送四步
捡。 先低头把牙齿找回来。找到后只用手指捏住牙冠（平时露在嘴外的那一头），尽量不要碰牙根：牙周膜很脆弱，一捏一擦就会损伤。如果满地找不到，要想到牙齿可能被整个撞进了牙槽骨，必须尽快拍片确认。
冲。 表面脏了，用生理盐水或冷牛奶轻冲掉污物即可。切忌用力刷洗牙根，也不要用肥皂、酒精、消毒液浸泡。
存。 保持湿润是第一原则。能立刻放回牙槽窝最好，放回后让孩子咬住干净纱布固定；放不回去就泡在冷纯牛奶或生理盐水里（要纯牛奶，不要早餐奶、调味奶），也可含在舌下，但要当心误吞。千万不要用卫生纸或干纱布包着牙齿。
送。 带着牙齿尽快到口腔科就诊；如果牙齿有折断，把牙冠碎片一起带上，医生有可能粘接回去。
四、乳牙和恒牙要分开看
家长常说"反正要换牙，乳牙掉了不用管"，这个想法有风险。全脱出的乳牙一般不再植，但乳牙外伤仍然必须就医：乳牙牙根下方紧挨着恒牙胚，处理不当或感染失控，会连累恒牙的正常发育。而恒牙脱落后再无替补，原则是尽一切可能保留。
五、常见误区与必须就医的信号
最常见的错误有三个：一是把牙齿擦干净再送医院，反复擦拭等于亲手破坏牙周膜；二是用自来水或消毒液长时间浸泡；三是怕出血不敢刷牙，口腔清洁做不好反而容易感染，只需避开受伤部位、动作轻柔。
必须尽快就医的信号：牙齿明显松动、移位或变色，牙龈撕裂出血、咬合感觉变了，整颗牙脱出或找不到。还要提醒一句，如果孩子摔倒时有头晕、恶心呕吐、意识不清，要先排除颅脑损伤，先看头再看牙。 就诊后要按医嘱定期复查，受伤头 2 周尽量吃软食，别用受伤的牙咀嚼。预防上，骑车、滑板、打球时佩戴头盔和防护牙托是最有效的办法。
六、一句话总结
孩子磕掉牙别扔也别擦，捏住牙冠、泡在冷牛奶里，30 分钟内送到口腔科，这颗牙就有很大机会留下来。
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