我们的眼睛表面覆盖着一层泪膜,泪腺不断分泌泪液,同时通过泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管这条「下水道」排进鼻腔,分泌与排出保持平衡,平时就感觉不到流泪。到了冬天,气温低、风又大,冷风刺激会让泪液分泌反射性增多,而泪道遇冷收缩变细,一时排不完的多余泪水只好溢出眼眶。人民网健康频道曾报道,长沙市第四医院眼科专家介绍,这种迎风时偶尔少量流泪属于正常生理现象,不必担心。
如果经常无缘无故流泪,在室内也停不下来,就可能是病理性的。腾讯医典收录的科普指出,泪道从泪小点到鼻泪管,任何一处发生阻塞或狭窄,泪液排不出去就会持续溢出,医学上称为「泪溢」,可由炎症、外伤、结石、异物或鼻腔病变等引起。中老年人眼周肌肉松弛、泪道排泪的「泵」功能减退,冬天症状往往更明显。此外,干眼症患者眼表越干燥,越会刺激泪腺反射性分泌更多泪液来补偿,冷风一吹反而流得更凶。另外,一些小婴儿出生后单眼总是泪汪汪、还有黏脓性分泌物,多是先天性鼻泪管阻塞,多数可在半岁内自行开放,家长可先在医生指导下学会按摩泪囊区,不缓解或有红肿再就诊。
外出时可以戴防风眼镜或平光镜,减少冷风直吹眼睛;风沙天把口罩上缘拉高,也能护住眼周。擦眼泪有讲究:要偏向鼻翼一侧向上轻轻蘸擦,不要习惯性往下拉扯眼皮,长期向下擦可能造成或加重下眼睑和泪小点外翻,结果越擦越流。同时留意内眼角与鼻梁之间的泪囊区,如果反复红肿、按压后有分泌物返流,提示可能合并泪囊炎,应尽早到眼科做泪道冲洗等检查,明确有没有阻塞以及阻塞的部位。这类检查多从无创的泪道冲洗开始,必要时再配合探通或造影;成人的泪道阻塞多数需要手术重建引流通道,越早处理恢复越好。
误区一:病因不明就自行滴眼药水。未就医前不建议自行用药,乱用成分不明的「去火」滴眼液或抗生素,可能掩盖病情、加重刺激。误区二:迎风流泪是小事,拖几年也没关系。长期泪道阻塞可继发慢性泪囊炎,脓性分泌物长期潴留对眼球是潜在威胁,一旦角膜有破损还可能诱发感染。误区三:把流泪当「上火」去处理,或自行大量用洗眼液冲洗,反而可能破坏眼表环境。
偶尔迎风流泪是眼睛对冷风的正常反应,做好防风、向上轻擦即可;反复流泪、流脓或伴疼痛畏光,尽早去眼科查泪道,别把小症状拖成泪囊炎。
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