天一冷换上厚鞋厚袜,脚上的味道就更容易积在鞋里,一脱鞋满屋子尴尬。很多人第一反应是"我是不是得脚气了",其实脚臭和脚气是两件不完全相关的事,弄混了就容易用错方法。
脚臭在医学上属于臭汗症,更准确的说法是局限性小汗腺臭汗症,问题出在小汗腺分泌的汗液和皮肤表面的细菌;脚气学名足癣,是皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病变。判断的关键不是气味大小,而是有没有皮肤损伤:脚气常伴有脱皮、水疱、瘙痒,严重时会糜烂渗液,而单纯脚臭的皮肤通常是完好的。两者应对方式完全不同,混为一谈往往白花钱、白受罪。
汗液本身是没有味道的。 双脚汗腺密集,两只脚加起来约有五十万个小汗腺,一天分泌的汗液可达上百毫升,汗液里含有尿素、乳酸和脱落的角质蛋白。鞋内温暖潮湿、通风又差,正好是细菌繁殖的理想环境,细菌把这些成分分解后,会产生异戊酸、氨和硫化物等有气味的小分子,多组公开实验结论相近,这就是刺鼻气味的真正来源。所以需要管的对象只有三个:出汗量、细菌数量、鞋内湿度。
第一,每天洗脚,重点洗脚趾缝,洗完立刻擦干,别让水分长时间留在皮肤褶皱里。
第二,鞋袜轮换。袜子每天换,鞋子至少准备两双轮着穿,穿完放在通风处彻底晾干再穿,不给细菌留下潮湿的繁殖窗口。
第三,挑对材质。纯棉或羊毛袜的吸湿性明显好于尼龙等合成纤维袜;鞋子选真皮、帆布等透气材料,内衬柔软合脚。买袜子时可以看标签上的纤维含量,按现行标准 GB/T 29862《纺织品 纤维含量的标识》要求,产品应标注纤维名称及含量,写"100%棉""纯棉""全棉"都是规范表述,而"100棉""100%水洗棉"这类写法并不规范。袜头和袜跟为增加弹性含少量锦纶、并在标签上注明,属于合规标注,不必因此判为假货。
第四,脚汗特别多的人,可在洗脚擦干后使用含氯化铝的止汗剂(常见浓度为 20% 六水合氯化铝),或少量爽身粉保持干燥;定期去掉过厚的死皮,等于从源头减少细菌的"口粮"。
一是把脚臭当成脚气,自己买抗真菌药膏涂很久不见效,反而耽误了真正的问题。
二是靠香味遮盖,香水、除臭喷雾只能短暂盖住气味,鞋里的细菌仍在继续繁殖。
三是鞋子不坏就一直穿、只晒不换,鞋垫长期不清洗晾晒。
四是以为出汗多是在"排毒",汗液主要成分是水和电解质,出汗量多少与所谓排毒无关。
五是被"中成药、植物成分止汗"的宣传吸引,目前公认有效的止汗成分仍是氯化铝一类。
脚臭要管的是出汗、细菌和湿度,而不是气味本身;脚洗干净擦干、鞋袜轮换晾透、材质选对,多数人都能明显改善;如果脚上出现水疱、脱皮、瘙痒、糜烂,或糖尿病患者足部有破损异味,请及时到皮肤科就诊。
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