人腺病毒早在1953年就从儿童腺样组织中首次分离出来,是一种没有包膜的双链DNA病毒,目前已发现至少117个基因型,能同时攻击呼吸道、消化道和眼睛等多个部位。据中国疾控中心介绍,北方地区多在冬春季节发病,眼下正是要留心的时候。这种病毒对环境的抵抗力比很多常见病毒更强,在室温下可以稳定存活数周,在学校、托幼机构等密闭拥挤潮湿的场所容易引起暴发流行。
人腺病毒潜伏期一般为3到8天。多数人感染后出现高热,伴咳嗽、咳痰、咽部不适和咽痛,也可能同时有腹泻、恶心、食欲减退等消化道症状。还有一种典型的组合叫咽结膜热,发烧多在38.5到40摄氏度之间,同时出现咽炎和结膜炎,孩子高烧不退、眼睛又红又怕光、喉咙痛得咽不下东西,常被当成普通感冒或上火。因为病毒还能经被污染的水和物品从眼睛进入身体,夏天游泳后发病的病例集中,所以又有游泳池热的叫法。对免疫功能正常的人来说,腺病毒感染大多属于自限性疾病,病程通常在1到14天之间,多数人5到7天左右自愈。
中国疾控中心提示,孩子出现以下情况应及时就医:发烧持续3天不退;面色苍白、精神状态差;呼吸急促、咳嗽加重;听诊有异常声音且心跳加快,这些都可能提示腺病毒肺炎。以下人群进展为重症的风险更高:6个月至5岁的儿童尤其是2岁以下婴幼儿,患慢性呼吸系统疾病、心脏病等基础病的人,以及免疫力低下的人群,这几类人更要盯紧病情变化。
第一个误区是硬要特效药。目前还没有专门针对腺病毒的特效抗病毒药物,治疗以退热、补水等对症支持为主,它本身是病毒,自行吃阿奇霉素、头孢这类抗菌药对病毒没有作用,只有医生判断合并细菌感染时才会使用抗菌药物。第二个误区是烧一退就急着复课。腺病毒传染性较强,潜伏期末到发病初期的传染性最强,患病期间应居家休息,外出戴口罩、遮住口鼻,不与他人共用水杯、毛巾和餐具。第三个误区是眼睛红就乱滴眼药水。结膜充血持续加重时应当就医明确原因,在医生指导下用药,不要自行长期使用含激素的滴眼液。
腺病毒没有包膜,对酒精等常用消毒剂的抵抗力较强,被污染的物品表面建议使用含氯消毒剂清洁。日常预防要在流动水下用肥皂或洗手液认真洗手20秒以上,不用不干净的手揉眼睛、摸口鼻,室内定期开窗通风,减少与感染者的密切接触。带孩子去泳池应选择卫生管理合格的正规场所,游完若出现高烧、眼红、咽痛,就医时主动告诉医生游泳史。
一句话总结:腺病毒高烧顽固,常伴咽痛和红眼,多数一周左右自愈,但持续高烧超过三天、精神差、呼吸急促要尽快就医;酒精对它效果有限,认真洗手加含氯消毒才是硬招。
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