“骨头好像被虫咬了!”医生看了片子后都皱眉
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2024-12-25 01:54:58
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本文转自【健康杭州】;

谁能想到,反复腰痛,竟是骨髓里长了恶性肿瘤!这不幸的事儿就被65岁的刘大叔(化名)碰上了。

刘大叔退休后,生活悠闲,就是有点小毛病——时不时腰酸背痛。不过,他并没有太在意:“年纪大了嘛!”

直到有一天,他在搬花时,腰部突然一阵剧痛,疼得站不直了,于是赶紧去到临平区第一人民医院

不是单纯的骨折

“骨头好像被虫咬了”

骨科接诊医生看了片子后,眉头紧皱。“这个骨头不像是一般的骨折,骨头上就像有‘虫子咬的痕迹’,可能不是单纯的骨折,有可能是多发性骨髓瘤引起的,不用着急,我们先请血液内科医生来看一看。”

血液内科副主任姚国丽会诊后完善相关检查,最终给出“多发性骨髓瘤”的诊断。

“这个疾病的患者通常血指标会提示球蛋白升高,很多患者会有贫血、肾功能损伤的情况。”姚国丽说。

颅骨较明显,一个一个小洞,好像被蛀虫啃噬过

锥体和骨盆弥漫性的改变

多发性骨髓瘤是一种发生在骨髓中的恶性肿瘤,由于血液中的浆细胞恶变增殖失控而引起。

浆细胞本应负责产生抗体,保护人体不受感染。但在骨髓瘤患者体内,它们却会制造“坏抗体”,不仅无用,反而会给身体带来负担。

这些异常的浆细胞大量增殖,侵害骨骼,造成骨头脆弱易骨折,并分泌异常蛋白影响肾脏和造血功能,严重时导致多器官功能衰竭。

多发性骨髓瘤

并非不治之症

听到“肿瘤”二字,刘大叔急坏了,马上联想到了“不治之症”!

但其实,多发性骨髓瘤并非不治!

“随着医学的进步,治疗多发性骨髓瘤的方法有很多,通常会根据患者的年龄、体质和病情严重程度进行个性化治疗。”姚国丽说。

“越来越多患者可以通过规范的治疗获得长期生存,甚至维持较好的生活质量。”

常见的治疗方式

药物治疗:化疗药物、免疫调节药物和靶向治疗药物是主要的治疗手段,可有效控制病情发展。

干细胞移植:体质较好的患者,可考虑干细胞移植,这是目前公认可以获得最佳预后的方法。

放疗和手术:如果肿瘤对骨骼造成了严重的破坏,影响生活质量,可能会建议局部放疗或者手术来减轻症状。

一周一次规范治疗后,刘大叔的病情控制得很好,腰痛也明显缓解。

每次复诊时,他都笑呵呵地说:“早知道这腰痛是大事儿,我哪会等到受不了才来看,白白遭了那一阵罪!”

识别早期信号

警惕这个“隐形杀手”

临床上

骨髓瘤的症状“花样百出”

经常被误认为是其它疾病

很多患者直到疾病进展较严重时才确诊

因此,了解症状特征

对早期识别和干预至关重要

出现以下三种信号

要注意了

长期腰痛

很多患者会因骨骼受侵蚀而出现腰背痛或骨折,误以为只是一般的骨科问题,导致延误诊断。

如果持续三个月以上的腰痛没有明显外伤史,尤其是中老年人群,建议进一步检查骨骼健康。

肾功能异常

骨髓瘤患者体内常有大量异常蛋白,容易引起肾脏负担。一些患者通过尿常规检查发现尿蛋白升高才意识到问题。

特别是伴随疲劳、腰痛的情况,需警惕骨髓瘤的可能性。

反复贫血和不明疲劳

骨髓瘤影响造血功能,患者易疲劳、贫血,甚至频繁感染,却常误认为只是劳累过度。

如果频繁感到疲惫、贫血,不仅仅要归因于生活压力,也可能是骨髓造血功能受损的信号。

本期指导:临平区第一人民医院血液内科副主任 姚国丽

供稿:临平区卫健局

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