本文转自【健康杭州】；

谁能想到，反复腰痛，竟是骨髓里长了恶性肿瘤！这不幸的事儿就被65岁的刘大叔（化名）碰上了。

刘大叔退休后，生活悠闲，就是有点小毛病——时不时腰酸背痛。不过，他并没有太在意：“年纪大了嘛！”

直到有一天，他在搬花时，腰部突然一阵剧痛，疼得站不直了，于是赶紧去到临平区第一人民医院。

不是单纯的骨折

“骨头好像被虫咬了”

骨科接诊医生看了片子后，眉头紧皱。“这个骨头不像是一般的骨折，骨头上就像有‘虫子咬的痕迹’，可能不是单纯的骨折，有可能是多发性骨髓瘤引起的，不用着急，我们先请血液内科医生来看一看。”

血液内科副主任姚国丽会诊后完善相关检查，最终给出“多发性骨髓瘤”的诊断。

“这个疾病的患者通常血指标会提示球蛋白升高，很多患者会有贫血、肾功能损伤的情况。”姚国丽说。

颅骨较明显，一个一个小洞，好像被蛀虫啃噬过

锥体和骨盆弥漫性的改变

多发性骨髓瘤是一种发生在骨髓中的恶性肿瘤，由于血液中的浆细胞恶变增殖失控而引起。

浆细胞本应负责产生抗体，保护人体不受感染。但在骨髓瘤患者体内，它们却会制造“坏抗体”，不仅无用，反而会给身体带来负担。

这些异常的浆细胞大量增殖，侵害骨骼，造成骨头脆弱易骨折，并分泌异常蛋白影响肾脏和造血功能，严重时导致多器官功能衰竭。

多发性骨髓瘤

并非不治之症

听到“肿瘤”二字，刘大叔急坏了，马上联想到了“不治之症”！

但其实，多发性骨髓瘤并非不治！

“随着医学的进步，治疗多发性骨髓瘤的方法有很多，通常会根据患者的年龄、体质和病情严重程度进行个性化治疗。”姚国丽说。

“越来越多患者可以通过规范的治疗获得长期生存，甚至维持较好的生活质量。”

常见的治疗方式

药物治疗：化疗药物、免疫调节药物和靶向治疗药物是主要的治疗手段，可有效控制病情发展。

干细胞移植：体质较好的患者，可考虑干细胞移植，这是目前公认可以获得最佳预后的方法。

放疗和手术：如果肿瘤对骨骼造成了严重的破坏，影响生活质量，可能会建议局部放疗或者手术来减轻症状。

一周一次规范治疗后，刘大叔的病情控制得很好，腰痛也明显缓解。

每次复诊时，他都笑呵呵地说：“早知道这腰痛是大事儿，我哪会等到受不了才来看，白白遭了那一阵罪！”

识别早期信号

警惕这个“隐形杀手”

临床上

骨髓瘤的症状“花样百出”

经常被误认为是其它疾病

很多患者直到疾病进展较严重时才确诊

因此，了解症状特征

对早期识别和干预至关重要

出现以下三种信号

要注意了

长期腰痛

很多患者会因骨骼受侵蚀而出现腰背痛或骨折，误以为只是一般的骨科问题，导致延误诊断。

如果持续三个月以上的腰痛没有明显外伤史，尤其是中老年人群，建议进一步检查骨骼健康。

肾功能异常

骨髓瘤患者体内常有大量异常蛋白，容易引起肾脏负担。一些患者通过尿常规检查发现尿蛋白升高才意识到问题。

特别是伴随疲劳、腰痛的情况，需警惕骨髓瘤的可能性。

反复贫血和不明疲劳

骨髓瘤影响造血功能，患者易疲劳、贫血，甚至频繁感染，却常误认为只是劳累过度。

如果频繁感到疲惫、贫血，不仅仅要归因于生活压力，也可能是骨髓造血功能受损的信号。

本期指导：临平区第一人民医院血液内科副主任 姚国丽

供稿：临平区卫健局