专家：减重处方药应用需严格把握适应证
中新网上海新闻11月18日电 (记者 陈静)当下，肥胖症已成为全球的重大公共卫生挑战。据悉，肥胖症与超过200种疾病相关。
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授17日在此间表示：“肥胖症治疗需着眼患者的整体健康，改善远期结局。当通过生活方式管理无法达到减重目标时，可在生活方式管理的基础上联合包括减重药物在内的医学减重治疗。”
这位专家表示，以胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)为代表的新型减重药物减重疗效显著且安全性良好，并能给超重与肥胖的个体带来更多健康获益，有望成为未来肥胖症治疗的主要手段。当日，用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂诺和盈®正式在中国上市，在与人GLP-1同源性保持高达94%的前提下，延长半衰期至7天，实现一周一次给药。在纪立农教授看来，这意味着，医学减重治疗的手段将得到进一步丰富和改进。
“肥胖症患者‘互联网式’的减重方式(指不科学的自行减肥)可能造成对身体有害的减重与复胖的‘体重震荡’；因方法不当，可能导致更严重的健康问题。”纪立农教授指出，因此，有临床减重需求的患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。
从长远来看，肥胖症会降低患者的生活质量或减少预期寿命。在当日采访中，记者了解到，直面肥胖症患者的真实困境，他们的减重之旅面临诸多“关卡”。首先，疾病认知仍存在壁垒。患者常常将肥胖归咎于个人责任，因而自行尝试减重，延误了寻求专业帮助的时机。其次，减重后的代谢适应使得长期维持体重降幅受到限制。 相关研究发现，中国超过一半的肥胖患者经历过减重后复增的循环，其中不乏多次经历者。
南京鼓楼医院内分泌代谢病医学中心主任朱大龙教授对记者表示：“肥胖症治疗关注的是健康而非体重，减重仅仅是肥胖症治疗的其中一个结果。”他指出，GLP-1RA类药物为医患共同制定减重策略提供了重要的临床选择。要提醒的是，这类处方药物的应用需要严格把握适应证。患者应严格遵守医嘱规范用药，以确保用药的有效性和安全性。(完)