武汉甲康医院陈晓华主任科普:甲状腺结节会不会癌变?要看有没有这6类症状,这4类人群要当心
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2024-11-20 10:45:16
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得了甲状腺结节,大家最担心的就是会不会恶性病变,生怕一不小心,发展成了甲状腺癌。这四类人群尤其要注意

四类人群尤其注意

1.有家族病史人群

甲状腺癌是一种可以遗传的疾病,血缘关系越近遗传几率越高,如一级亲属即患者的父母和兄弟姐妹风险较大。

甲状腺髓样癌属于遗传性肿瘤。在家族中如有人患甲状腺癌,其他成员要注意排查,如做甲状腺B超等,以便早期发现及时处理。甲状腺髓样癌患者的亲属,通过化验血液,可以检测到有无甲状腺癌基因突变和患病的可能性。

2.“一老一小”结节患者

虽然中青年女性是甲状腺癌的高发人群,但甲状腺癌中有一种较少见和恶性程度高的类型“未分化型甲状腺癌”则多见于老年男性。20岁以下青少年出现甲状腺结节,恶性比例高。也就是说,良性结节多长在成年人身上。因此,当一老一小出现甲状腺结节时,要特别警惕是否为甲状腺癌。

3.颈部照过放射线的人

甲状腺最容易受到放射线特别是核辐射的破坏发生癌变。在众多引起甲状腺癌的因素中,唯一被证实了的就为射线暴露。儿童和少年的细胞增殖旺盛,颈部放射治疗易使儿童发生甲状腺癌,成人颈部放射治疗后发生甲状腺癌较少。

平时生活中颈部接触放射线的情况如看牙拍片,要带好颈部防护铅套。此外,我们身边的各种电器产品日益增多,电离辐射等因素也能导致甲状腺癌的发生。

4.精神压力大和爱生气的人

从事高强度、精神压力大工作的人群、高学历的人群,甲状腺癌发病率较高。如不少医院自己职工体检,甲状腺癌的检出率比许多其他单位体检发现率高。

不良情绪也是诱发甲状腺癌的重要因素,如女性情感困惑,婚恋不顺等。癌症患者的身心压力与癌症扩散速度存在惊人的关联性,压力大导致癌症扩散速度增加5倍。压力能制造从肿瘤内部通往外界的道路,为癌症扩散提供物理通道

六类症状是癌症表现

1声音改变

高分化侵袭性甲状腺癌的症状之一,就是甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入,包括控制声带的神经。如果该神经受到癌症侵袭,就会引起声音嘶哑或改变。

2脖子疼或咳血

由于甲状腺紧挨着气管和食管,如果甲状腺癌侵入了这两个部位,就会造成咳血,或脖子和喉部疼痛。

3吞咽或呼吸困难

如果增大的肿瘤压迫了颈部结构 (包括气管或食管),患者就可能出现吞咽或呼吸困难。

4 顽固性腹泻

这种症状通常见于甲状腺髓样癌。有时病人会出现慢性腹泻,病程长达数月或数年,每天的排便次数甚至达10~20

5颈部下方有大的肿块

此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的,这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射,一定要提防患癌风险。

6淋巴结肿大

甲状腺癌瘤体增大时,就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

没有上述表现,就不需要治疗吗?

有的结节本身是恶性的,但是一开始的时候表现不明显,会披上“良性”的外衣迷惑超声。但是时间一长就会露出本来面目。一旦发现,需要尽早处理掉这个结节,而不是盲目观察,甚至盲目用药,影响治疗。

如果结节是恶性的,且已经发生转移,或者与气管、食管、喉返神经黏连紧密,需要开刀切除,淋巴清扫。像小刘这样没有淋巴结病变,压迫了气管的良性结节,考虑通过微创消融治疗的,没有损伤甲状腺腺体,更安全,也更可靠后续要定期复查就可以。

不论是良性结节还是恶性结节,定期复查,观测其生长状况,及时治疗都是必要的。不要以为甲状腺结节不疼不痒就不会给身体造成伤害。疾病都是牵一发而动全身,不要因为一时的疏忽给健康留下巨大的隐患。

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