转自：圣湘生物

冬春季是急性呼吸道传染病高发季节。近日，中国疾病预防控制中心发布了健康风险提示，近期监测显示，引起急性呼吸道感染的病原有肺炎支原体、鼻病毒、普通冠状病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒等。那么感染这些病原后有哪些典型症状？又该如何区分感染的是哪种病原，以便对症用药呢？

截图来自中国疾病预防控制中心官网

肺炎支原体感染

M.Pneumonia

肺炎支原体感染的发病范围很广，既有青少年也有儿童。感染肺炎支原体后主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕、耳痛、鼻塞、打喷嚏等相对常见症状，还会有少量黏痰、喘息、呕吐、腹泻等不太常见的症状，其中，喘息以低龄儿童尤其婴幼儿多发。感染肺炎支原体后，大部分是轻症，且病程是自限性的，一般7天左右就会痊愈，大部分3-5天就可自愈。如果出现持续高热，常常提示患者可能病情比较重，就一定要及时就医。

鼻病毒感染

RhV

鼻病毒人群普遍易感，多发于儿童和老年人。症状一般比较轻，主要以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、发热等上呼吸道感染症状为主，一般无全身症状，很少累及下呼吸道，并发症少见，但会引起儿童喘息或哮喘发作，老年人感染鼻病毒后会增加患慢性阻塞性肺疾病的风险。鼻病毒感染具有自限性，一般2-3天左右症状最严重，一周左右即可痊愈。

腺病毒感染

Adenovirus

腺病毒主要通过呼吸道、消化道、密切接触传播，各年龄段人群均可感染，但婴幼儿、老年人及免疫力低下的人群更易感。腺病毒有多种分型，大多数病例的临床症状较轻，以发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状为主，极少数会引起较重的腺病毒肺炎，可能持续高热1周以上。

人副流感病毒感染

HPIVs

人副流感病毒是引起婴幼儿和青少年急性呼吸道感染常见的病原体之一。人副流感病毒中的I型、Ⅱ型会引发喉炎，出现声音嘶哑、犬吠样咳声，甚至引起呼吸困难为表现的喉梗阻。除呼吸道症状外，人副流感病毒感染还可引起其他系统的并发症，包括：鼻窦炎、中耳炎、心肌炎、心包炎、脑膜炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎等。

流感病毒感染

Influenza virus

流感在各个年龄段都可能出现，由不同类型的病毒引起，已知的流感有三种类型：甲型、乙型及丙型，其中以甲型较为常见。流感病毒感染常常出现高热，体温多在39℃以上,伴随全身乏力、头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能精神萎靡，小婴儿可能出现吃奶差、少动等。在流感流行季节，如身边人有类似症状需要警惕流感的可能性。

呼吸道合胞病毒感染

RSV

呼吸道合胞病毒是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒病原体。呼吸道合胞病毒感染的潜伏期一般为2-8天。早期症状类似普通感冒，可出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展，少数病例可发展为下呼吸道感染，出现剧烈咳嗽、咳痰、喘息，甚至呼吸急促、烦躁不安、食欲减退等，重症患儿可并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

在呼吸道感染中，比如我们上述提到的流感等上呼吸道感染时，多数情况下是由病毒引起的，通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，无需使用抗生素治疗。盲目使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物不仅无效，还可能导致耐药性的产生。

对于下呼吸道感染，如急性气管炎、支气管炎等，抗生素的使用需要根据病原学检测结果来决定。如果病原体明确，可以选择适当的抗生素进行治疗，例如大剂量阿莫西林、三代头孢菌素等。然而，在没有明确病原的情况下，经验性使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物是不推荐的。

建议在出现呼吸道问题时，应尽早进行呼吸道核酸检测筛查，以便明确病因从而对症治疗。

目前，互联网平台上可以提供包括多种病原体的联合居家快速检测服务，覆盖新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、肺炎链球菌等多种病原体。同时在社区医院和社区卫生服务中心也已经能够提供呼吸道核酸检测服务，使得居民可以就近实现快速采样和检测。

圣湘生物一直围绕应用场景进行深耕，为了满足当下呼吸道传染病高发的快速诊断需求，呼吸道“6+X”门急诊快速核酸检测方案进一步完善，既可实现甲流、乙流、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原体6种病原体核酸检测，还能搭配肺炎支原体耐药核酸检测或副流感1、2、3型，百日咳杆菌，新型冠状病毒2019-nCoV等常见呼吸病原体核酸检测，1小时即可提供检测报告，为常见的呼吸感染鉴别检测提供了十分便捷的工具。

（转自：圣湘生物）