孩子半夜喊腿疼别急着补钙：生长痛的四个特征与就医红线
一、生长痛到底是什么
生长痛不是一种需要治疗的病，而是儿童发育过程中常见的一种生理性疼痛。按北京儿童医院公开的科普口径，它指的是孩子膝关节周围或小腿前侧的反复疼痛，这些部位没有外伤史，走路跑跳正常，不红不肿、按压也不痛。排除骨折、关节炎、骨肿瘤等其他疾病后，才会考虑是生长痛。它有几个好认的特点：多为双腿对称或交替疼，很少只固定在一侧；常在傍晚或夜里发作，孩子可能被疼醒；疼一阵能自己缓解，第二天早上像没发生过；局部没有红肿发热，白天活动不受影响。这四条里只要有明显不符合的，就不该急着往生长痛上归。
二、为什么白天好好的，一到晚上就疼
目前医学界还没有完全弄清原因，比较一致的解释是：这个阶段孩子长骨长得快，周围的肌肉、肌腱和神经一时跟不上，加上白天跑跳多、肌肉疲劳，夜里安静下来后疼痛感被放大。所以白天玩得越疯，晚上喊疼的概率往往越高。不少家长以为疼说明在长个，其实疼痛程度和最终身高没有对应关系。生长痛不等于长得快，更不等于缺钙。 北京儿童医院小儿骨科的公开答疑中明确表示，生长痛不是缺钙导致的；补钙能否缓解疼痛，目前也缺乏可靠证据。孩子饮食正常、奶量够，不必因为腿疼就自行加钙片。
三、发作时怎么处理
处理原则是缓解不适，而不是吃药。可以用温水毛巾敷在疼的部位，水温以孩子觉得温热舒服为准，不必追求烫；敷完用手掌沿着小腿肌肉由下往上轻轻推揉，避开关节用力按压。同时陪着孩子说说话、讲个故事，把注意力引开，孩子越紧张对疼越敏感。不建议家长自行给孩子吃止痛药。 也不需要因为生长痛就不让孩子动，白天正常活动可以继续；只有疼得比较厉害的那几天，适当减少跑跳、攀爬，让肌肉歇一歇。平时注意别让运动量突然翻倍，跑跳之后做几分钟拉伸。
四、这几种腿疼不能当生长痛
以下几种情况要带孩子去儿科或小儿骨科：疼痛只固定在一侧，而且越来越重；疼在关节上，膝盖或脚踝发红、肿胀、发热，一按就躲；伴随发烧、皮疹、精神差、食欲下降或体重减轻；第二天早上还疼，走路一瘸一拐、不敢踩地；夜里疼醒后按摩热敷都没有缓解。这些表现提示需要排除感染、关节炎、外伤甚至更严重的问题。生长痛是排除性诊断，医生先排除别的病，才敢下这个结论。
五、几个常见的错误做法
一是把关节疼当生长痛。生长痛疼在肌肉，不在关节，关节肿痛要另找原因。二是长期贴膏药、热敷贴，皮肤娇嫩的孩子容易过敏或低温烫伤。三是疼一次就限制体育活动，反而影响发育。四是听信补钙就能好，把钙片当止痛药吃。记录发作的时间、部位和时长，就诊时给医生看更省事。
六、一句话总结
孩子夜里双腿疼、白天活蹦乱跳、局部不红不肿，多数是生长痛，热敷按摩加安抚就够；一旦单侧固定、关节肿痛或伴随发热跛行，立刻就医。
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