换季感冒发烧的人一多,一个危险的用药习惯就会集中出现:先吃了复方感冒药,烧还没退,又加一片退烧药,想着"双管齐下好得快"。感冒药和退烧药不能随意同服,因为两者的有效成分很可能重叠,叠加使用就是变相过量。
市面上的复方感冒药,大部分都含有同一种退热成分——对乙酰氨基酚,常见的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏混悬液、日夜百服咛等,成分表里都有它。如果你在吃这类感冒药的同时,又单吃一片对乙酰氨基酚退烧药,等于同一成分吃了两份。国家药品监督管理局在修订相关药品说明书时明确提示:过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤,建议口服一日最大量不超过2克。 协和医院的药师也公开提示过,含对乙酰氨基酚的药品有数千种,盲目叠加用药是导致药物性肝损伤的常见原因。肝损伤早期往往没有明显感觉,等到乏力、恶心、尿黄、皮肤发黄时,可能已经比较严重了,长期饮酒或肝功能不好的人风险更高。
第一,用药前先看成分表,把说明书中"成分"一栏读完整,同类成分只吃一种,数一数手里几种药的成分有没有重叠。 第二,如果只是发烧、肌肉酸痛,症状单一时优先选用单一成分的退热药,不需要同时搭配感冒药。第三,体温不超过38.5℃且没有明显不适时,一般不必急着用退热药,可以先多喝水、物理降温。第四,药效没到不能催,对乙酰氨基酚起效约需半小时,布洛芬约一小时,没到下次服药时间不要加量,也不要缩短间隔。
误区一:中西药可以随便叠加。不少感冒类中成药同样含有西药退热成分,中药加西药一样可能过量。误区二:布洛芬和对乙酰氨基酚一起吃退烧更快。两者都属于解热镇痛药,同时吃只会增加肝肾负担,确实需要交替使用时,应遵医嘱并严格按各自的间隔时间。误区三:孩子按成人量减半就行。国家药监局已要求相关药品说明书增加警示,不建议家长自行给2岁以下婴幼儿使用复方感冒药,儿童用药务必认准儿童剂型,在医师或药师指导下使用。
感冒药和退烧药的关键不是吃得多,而是吃得对——看清成分、只用一种、按量按间隔,拿不准就问药师。 服药三天症状不缓解或出现胸闷、心悸等新症状,应及时就医而不是继续加药。
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