流鼻血别仰头也别塞纸团：正确止血步骤与常见误区
秋冬换季空气干燥，流鼻血的人明显变多，孩子和老人尤其常见。很多人第一反应是仰起头，或者塞一团纸巾，这两个流传最广的做法其实都是错的。鼻出血的正确处理只有一句话：镇静、前倾、捏住鼻翼、适度冷敷。
一、流鼻血是怎么回事
鼻出血在医学上叫鼻衄，是耳鼻喉科最常见的急症之一。鼻腔黏膜内布满细密的毛细血管，约九成的鼻出血发生在鼻腔前下方的黎氏区，这个区域血管密集、位置浅表，缺少脂肪保护，一旦受刺激就容易破裂。诱发因素里最常见的是干燥：空气湿度下降时，鼻黏膜为了给吸入的空气加温加湿会变得干裂，血管在干燥和低温的双重压力下容易破。挖鼻孔、用力擤鼻涕、揉鼻子，以及过敏性鼻炎造成的黏膜充血，都会雪上加霜。少数情况下，高血压波动、服用阿司匹林等抗凝药物、血液系统疾病也会引起鼻出血，这类往往出血量大、不易止住。
二、为什么仰头和塞纸团是错的
仰头时血并没有止住，只是不再从鼻孔流出来，而是顺着鼻腔后部流进咽喉。少量血液刺激胃部会引起反胃呕吐，血量多时还可能呛入气管，儿童和老人吞咽反射较弱，风险更高；同时仰头掩盖了真实出血量，容易耽误判断。塞纸巾的问题在于普通纸巾并非无菌，容易把细菌带进鼻腔引起感染；血液凝固后会与纸巾粘连，抽出来时会把刚形成的血痂一起撕脱，造成再次出血。至于举起对侧手臂、拍打后颈，与鼻腔出血点并无关联，没有任何科学依据。
三、正确止血分几步
先坐下保持安静，紧张情绪会让出血加重。第一步，身体微微前倾、低下头，让血从鼻孔流出，避免倒流入咽喉。第二步，用拇指和食指捏紧两侧鼻翼，也就是鼻子下方软的部分，持续按压十到十五分钟，期间不要松开偷看，多数鼻腔前部出血靠这个方法就能止住。第三步，可以同时用毛巾包裹冰袋冷敷鼻梁、前额，帮助血管收缩。止血成功后不要立刻抠掉鼻腔内的血块，血痂是创面的天然保护层，抠掉很容易陷入反复出血。
四、这些情况要尽快就医
按压十五分钟以上仍然血流不止；一周内无明显原因鼻出血三次以上；单侧长期涕中带血并伴鼻塞、异味或面部胀痛；出血同时身上出现莫名淤青、牙龈频繁出血；外伤后鼻出血伴头痛、鼻部变形；高血压患者突发大量出血，以及两岁以下婴幼儿鼻出血，都应及时到耳鼻喉科就诊，排查病因。
五、日常如何预防
预防的核心是保持鼻腔湿润：室内可用加湿器把湿度维持在百分之五十到六十，每天用生理盐水喷鼻或洗鼻，鼻孔内可以薄涂少量医用凡士林。同时改掉挖鼻孔的习惯，给孩子勤剪指甲，擤鼻涕时单侧轻柔进行。干燥季节多喝水、少抠鼻，比任何偏方都管用。记住那句口诀，鼻出血时就能不慌不乱。
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