很多人以为体检空腹就得滴水不沾,其实空腹指的是抽血前禁食8小时以上,最好保持12到14小时,不要超过16小时。前一晚按平时的饮食习惯清淡进食即可,20点后不再吃东西。当天早上如果口干,可以喝少量白开水,一般控制在100到200毫升以内,小口抿着润喉就行。但仅限白开水,牛奶、豆浆、茶、咖啡、饮料、蜂蜜水都不行,它们含糖、蛋白质或咖啡因,会影响血糖、血脂和肝功能结果。抽血最好安排在清晨6点半到9点半之间,最迟不要超过上午10点,空腹时间过长反而会让血糖、转氨酶等指标失真。
进食对指标的影响是实打实的。据人民日报健康客户端刊载的科普,进餐后血液中甘油三酯大约升高50%,血糖、转氨酶、血钾升高约15%。体检前吃大量海鲜、火锅、动物内脏等高嘌呤食物,尿酸可能假性升高;饮酒会推高转氨酶和胆红素;连续熬夜会干扰空腹血糖和血脂;剧烈运动会让肌酸激酶、转氨酶一过性升高。光明网就报道过一位跑酷爱好者高强度训练后转氨酶超标4倍、被误以为肝病的例子。准备不当,指标异常可能只是假警报。
前三到五天保持日常饮食起居,清淡为主,不饮酒、不熬夜、避免剧烈运动,也不要突击节食。前一天晚上8点后禁食,保证睡眠。当天清晨禁食,可饮少量白开水;高血压患者切勿擅自停用降压药,可用一小口白开水送服,这正好能让医生评估药效;降糖药不能空腹服,要随身携带,抽完血、做完空腹超声后再随餐服用;服用华法林等抗凝药者是否停药须先问专科医生;维生素和保健品当天停一次即可。女性做尿常规和妇科检查要避开经期,一般月经干净3天后再查,查性激素则按医嘱在经期第3到5天抽血。检查顺序上,先抽血,再做肝胆胰脾等需空腹的超声和幽门螺杆菌呼气试验,然后吃早餐、喝水,憋尿做泌尿或妇科超声,接着留中段尿,最后留粪便标本。
一是把空腹理解成不吃晚饭,饿过头指标反而失真;二是为了让报告好看擅自停降压药,可能引发血压骤升等风险;三是喝了含糖饮料还自以为在空腹;四是憋尿和留尿顺序搞反,既做不成超声又影响尿检结果;五是做大便潜血检查前3天吃了动物血、大量绿叶菜或铁剂、维生素C,容易出现假阳性,白挨一管。
一句话总结:空腹8小时、白水不超200毫升、慢病药不擅自停、女性避开经期,做到这四条,体检结果才靠得住。