喷嚏看着只是个小动作,却是呼吸道传染病扩散的重要一环。进入十月,流感、普通感冒、水痘等呼吸道传染病进入高发阶段,各地疾控部门的十月健康提示都把「咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘臂遮挡,避免飞沫传播」列为重点防护措施。
喷嚏和咳嗽会把呼吸道分泌物打成细小的飞沫与气溶胶。多组公开研究结论相近:较大的飞沫数秒内落到一两米范围内,更细的气溶胶悬浮更久、飘得更远,在通风不良的室内尤其容易累积。
用纸巾或肘臂遮挡、避免飞沫传播,是最基础也最有效的呼吸道礼仪。
很多人下意识用手掌直接捂住口鼻,觉得这样最礼貌。但飞沫和病原体会大量附着在手掌、指缝和手背上,而这只手接着还要去摸门把手、电梯按钮、扶手和手机。
手是日常最活跃的接触媒介,人又会不自觉地频繁触碰自己的眼、鼻、口黏膜。用手捂嘴只是把喷嚏「存」在了手上,并没有阻断传播,反而制造了一个会移动的污染源。
第一步是遮挡。有纸巾时抽出纸巾完全盖住口鼻,用后立刻丢进垃圾桶,不要重复使用;手边没纸巾时,抬起手臂,用肘部内侧而不是手掌去挡,让喷嚏打在衣袖上——衣袖不容易碰到别人,也不容易碰到自己的脸。
第二步是洗手。若一时来不及还是用了手,遮挡后第一件事就是洗手:用流动水和肥皂或洗手液,揉搓不少于二十秒,指缝、指尖、拇指和手腕都要照顾到。没有流动水时可用手消毒剂应急,但手部明显污染时仍应尽量用流水加肥皂。
第三步是收尾。被飞沫打湿的外套及时换洗;流感高发季进入人群密集、通风不良的场所应科学佩戴口罩。
感冒流鼻涕时,不少人习惯捏住两侧鼻孔一起用力擤,这并不推荐。鼻腔与鼻窦、咽鼓管、中耳相通,两侧同时用力会让压力骤然升高,鼻涕容易被压进咽鼓管甚至中耳,引起耳闷、耳痛,儿童尤其容易受影响。
耳鼻喉科公开科普共识推荐的做法是:一次只处理一侧鼻孔,轻轻按住另一侧,用温和的气流把鼻涕排出,两侧交替进行,事后洗手。鼻涕黏稠不易排出时,可先用生理盐水滴鼻或喷鼻软化,再轻轻擤。
第一个误区是憋着不打喷嚏。捏住鼻子、紧闭嘴巴把喷嚏憋回去,可能让气流转向压力较高的部位,不要刻意憋喷嚏,自然打出来并正确遮挡就好。
第二个误区是只遮挡不洗手。遮挡本身不会消灭病原体,遮挡之后洗手,才算完成整套动作。
第三个误区是把所有喷嚏都当成过敏。冷风、粉尘也会诱发喷嚏;但连续多天反复发作、伴鼻塞鼻痒或发热咽痛,建议到耳鼻喉科就诊。
用纸巾或肘部内侧遮挡,之后认真洗手;擤鼻涕一次一侧、轻擤。这套动作不到一分钟,却是流感季里最省事的自我保护与公共卫生礼仪。
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