生活里烧水、做饭、使用取暖设备都可能烫伤皮肤。烫伤的最终损伤程度,除了取决于热源温度,还取决于热力在皮肤上持续作用的时间。受伤后最初几分钟的处理是否正确,直接影响创面深度和愈合速度。处理得当,浅度烫伤多能较快恢复;处理错误,反而会加重损伤、增加感染机会。
不少人烫伤后第一反应是抹牙膏、酱油、香油甚至香灰。这些土办法都没有科学依据:它们不能给创面降温,反而会覆盖皮肤、闷住余热,让热力继续向深层组织传导。厚厚的覆盖物还会改变创面外观,干扰医生判断烫伤深度。更麻烦的是,这些物品并非无菌,涂上去等于把细菌直接带进伤口,感染风险明显升高。创伤急救科普中也反复强调,创面应保持清洁,不应随意涂抹不明物质。
规范急救可以记住五个字:冲、脱、泡、盖、送。冲,即第一时间用流动冷水冲洗创面十五分钟以上,水温以温和的凉水为宜,充分冲凉降温是止痛和阻止损伤加深的根本手段。脱,即在冷水中小心除去手表、戒指和受伤部位衣物,若衣物与创面粘连,用剪刀剪开周围布料,切勿强行撕扯。泡,即冲洗后疼痛仍明显时,将受伤部位继续浸泡在冷水中缓解。盖,即用无菌纱布或干净的毛巾轻轻覆盖创面,减少污染。送,即视伤情尽快就医。
误区一,用冰块直接敷创面。冰块温度过低,长时间接触会造成冻伤与烫伤叠加,深度损伤更难愈合,用流动凉水即可。误区二,自行挑破水泡。水泡皮是天然的生物屏障,能保护创面、减少感染,小水泡一般可自行吸收,大水泡应由医护人员在无菌条件下处理。误区三,伤口上涂紫药水、红药水。这类老式药水会染色遮盖创面,同样影响医生判断深度,临床上已基本淘汰。
烫伤面积超过手掌大小,伤及面部、手、脚、关节或会阴部位,创面发白、发黑或呈皮革样改变,以及婴幼儿、老人、糖尿病患者的烫伤,都属于需要专业处置的情况。就医途中注意保暖,但不要让覆盖物紧贴创面。若伤口在数日后出现红肿加重、渗液发臭、发热等症状,提示可能感染,也要及时复诊。
烫伤急救的第一步永远是冷水冲,不是找东西抹;冲够时间、别挑水泡、该去医院就去,才能把一次意外对身体的伤害降到最低。
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