工作一忙忘了吃药,是很多人都会遇到的事。网上流传着「漏了没关系,下顿吃双倍补回来」的说法,听起来似乎有道理。国家卫生健康委「健康中国」公众号在近期辟谣中明确指出,这种做法存在用药风险。漏服药物到底该怎么补,有必要一次说清楚。
药物进入人体后,血药浓度需要维持在一个相对稳定的治疗区间,浓度太低影响疗效,太高则增加不良反应风险。一次服用双倍剂量,血药浓度会骤然升高,可能加重肝肾负担,甚至造成损伤。以很多一天服用一次的降压药为例,如果漏服后临近下一次服药时间再补服,两次药效叠加,可能导致血压过度降低,增加头晕、跌倒的风险。补服的关键是维持血药浓度平稳,而不是把漏掉的剂量一次性补齐。
「健康中国」公众号给出的通用原则是:如果距离原定服药时间不是太久,可以及时补服;如果间隔过久、已经临近下一次应该服药的时间,就应跳过漏服的这一次,按计划服用下一次的正常剂量。举例来说,本应早上服用的降压药,临近中午才发现漏服,可以尽快补上;如果拖到第二天早上才想起来,此时就不要再补服,直接按原计划用药即可。一句话记住:想起来得早就补,临近下顿就跳过,任何情况都不要双倍。
通用原则之外,不少药物在说明书中专门写了「漏服处理」条款,补服的时间窗和做法差异较大,例如某些抗菌药物、短效避孕药等对补服时限有明确规定。拿不准时,最稳妥的做法是查看说明书或咨询医生、药师,而不是凭经验自行加量或随意停药。慢性病患者如果经常漏服,可以借助手机闹钟、分装药盒等工具提醒自己按时服药,把药放在刷牙、吃饭这类固定习惯旁边,从源头减少漏服的发生。
一是漏服后下顿吃双倍补回来,如前所述会放大不良反应的风险;二是发现漏服后紧张地自行停药,血压、血糖等指标反弹反而更危险;三是不分剂型乱补服,缓释片、控释片的单剂剂量通常较大,随意加倍风险更高,应严格遵照医嘱和说明书执行。漏服一次在多数情况下影响有限,处理方法错了才真正伤身。
一句话总结:漏服药物后,距离下次服药还早就及时补服,已经很近就跳过这次按原计划继续,切勿服用双倍剂量;拿不准时咨询医生或药师最可靠。
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