大家好,我是老杨,在日常接诊过程中,遇到很多病人或者家属,在询问以往做过哪些检查的时候,往往回答不上来,有时候就是仅仅说出脑电图和ct等检查,其实关于癫痫的诊断检查,大多数人并不了解其背后的真相。在医学上来说,对于癫痫的准确检测至关重要。今天我们就一起来聊一聊关于癫痫病的检查真相。
1、脑电图(EEG)
脑电图(EEG)确诊癫痫通常需要依靠一系列的检查方法。它通过记录大脑电活动来帮助医生识别出癫痫特有的异常放电模式。尽管有时候癫痫患者的脑电图结果可能显示正常,但采用过度换气或闪光刺激等诱导手段可以增加发现异常放电的几率。
此外,长程视频脑电监测的应用进一步提高了诊断的准确性,让医生能够更加清晰地捕捉到痫样放电。
2、影像学检查
如MRI和CT,也在癫痫病因诊断中扮演着重要角色。
特别是MRI,它在识别脑部结构性异常方面展现出极高的敏感性,能够揭示颅内肿瘤、灰质异位等可能导致癫痫的病变。与此同时,头部CT检查对于展示钙化性或出血性病变有其独到之处。PET和SPECT等功能影像学检查从不同角度反映了脑局部代谢的变化,有助于定位癫痫灶。
3、基因检测
作为新兴的辅助诊断手段之一,通过分析患者的遗传信息,有助于识别那些与癫痫相关的遗传标记。这对于家族性癫痫患者尤为重要,可以提供更为个性化的治疗建议。
4、血药浓度监测
这些检查有助于评估患者正在使用的抗癫痫药物的有效性,确保药物剂量处在合适的治疗窗口内,既不过低导致疗效不足,也不过高引起不必要的副作用。
5、脑磁图检查
脑磁图就是通过测量大脑神经元活动产生的微弱磁场信号,来反映大脑的功能状态。 与CT、磁共振等结构性影像检查不同, 脑磁图主要关注大脑的功能性变化。
这种技术无需创伤、无辐射,且具有超高时间分辨率和较高空间分辨率,可以精准定位致痫灶和脑功能区,为癫痫患者的手术和治疗提供重要依据。
6、辅助检查
比如血液、尿液、脑脊液和心电图等检查,这些都是根据患者具体情况选择进行的,目的是为了排除其他原因引起的类似癫痫发作的症状。例如,胰岛素瘤引发的低血糖也可能导致发作,但这并不属于癫痫。
7、而在治疗方面,对于那些对抗癫痫药物无效的患者来说,激光技术在神经外科手术中的应用为他们提供了新的希望。
激光间质热疗(LITT)利用磁共振成像(MRI)引导技术,允许神经外科医生精确地识别并摧毁造成癫痫发作的病灶。这种微创手术不仅攻击精确,而且对周围健康脑组织的伤害小,有望为癫痫病人带来根本性的控制。
在确诊癫痫时需要综合运用多种检查方法,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。随着医疗科技的不断发展,未来将有更多先进的技术应用于癫痫的诊断和治疗中,为患者带来更多希望。