很多人以为网球肘是打球的人才得的病,其实它离普通人很近。医学上它叫肱骨外上髁炎,指的是手肘外侧那个骨性凸起处的肌腱长期劳损。前臂负责抬手腕、伸手指的肌腱都汇集在这一个点上,凡是反复做拧毛巾、拖地、炒菜颠锅、抱孩子、长时间用鼠标这类动作,都可能把它累伤。它不是网球运动专属,而是上肢最常见的慢性劳损之一。
网球肘的本质并不是发炎红肿,而是肌腱被反复牵拉后出现微小撕裂与退变。正常情况下肌腱能承受适度的负荷,但高频重复、不给休息时间的动作,会让局部血液循环变差、弹性下降,损伤一点点累积。再加上不少人干活只靠手腕硬发力,不会用大臂和肩膀分担,负荷全部压在肘外侧这一点上,劳损就更快。科普中国平台发布的相关科普指出,肌肉力量失衡、姿势错误是加重损伤的关键因素。临床上,经常重复用手做家务或伏案办公的中老年人更为多见。
首先要做的是减负:出现拧东西疼、端水杯酸胀时,立即减少拧、提、抓这类手腕发力动作,给肌腱留出修复时间。急性疼痛明显时可以冰敷十几分钟缓解,平时注意别让手肘受凉,避免冷水直冲。干活时把重物贴近身体,用整个手臂托举,少单手长时间拎菜篮;用鼠标时手腕放平、不悬空,每连续工作半小时左右起身活动一下前臂。疼痛缓解后,可以做简单的拉伸:手臂伸直、手心朝前,用另一只手把手指轻轻往身体方向拉,每次保持二十秒左右,再做握力球、轻矿泉水瓶腕部训练,强壮的前臂肌肉能分担肌腱受力。多家公立医院发布的科普还建议,长期做家务的人可以在肘关节下方佩戴加压护具,分散肌腱拉力,但休息时应取下,不建议长时间整天佩戴。
第一,硬扛最要不得,疼痛期继续干重活,小伤会拖成顽固性劳损。第二,别一疼就猛揉猛掰,过度按揉可能加重微小撕裂。第三,冰敷与热敷要分场合:刚疼得明显时先冰敷,慢性酸胀僵硬再用温热毛巾敷。第四,护具是辅助不是护身符,戴上了照样没完没了地拧、提,问题不会好转。如果休息一两周后手肘外侧按压仍然疼痛、提不动东西,建议到骨科或康复科就诊,由医生评估后再决定处理方案,不要自行判断乱用药。
网球肘是"累"出来的劳损,管住重复发力、学会用大臂分担、疼了及时休息,比任何膏药都管用。
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