假期出游被猫狗抓咬伤别大意：狂犬病暴露的正确处置做法
国庆假期外出游玩、走亲访友，接触陌生猫狗的机会明显增多，各地疾控部门都提示动物抓咬伤风险随之上升。狂犬病一旦发病，病死率几乎百分之百，但它是可以通过规范处置有效预防的疾病，关键在于伤后第一时间做对几件事。
一、先弄清什么算"狂犬病暴露"
按照国家疾控局发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露分为三级。完好的皮肤接触动物及其分泌物属于Ⅰ级暴露，清洗接触部位即可，一般无需医学处置。裸露皮肤被轻咬，或有无出血的轻微抓伤、擦伤，属于Ⅱ级暴露，需要处理伤口并接种狂犬病疫苗。贯穿性咬伤抓伤、破损皮肤被舔、黏膜被污染属于Ⅲ级暴露，除伤口处理和疫苗外，还需在伤口周围注射被动免疫制剂。
二、伤口要马上这样处理
无论哪一级暴露，第一步都是冲洗。用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口，至少持续15分钟，边冲边轻轻挤压周围，尽量把可能带病毒的唾液冲出来。冲洗后用稀释碘伏或其他具备病毒灭活作用的消毒剂消毒。需要提醒的是，除出血严重等特殊情况外，动物咬伤伤口一般不做缝合和严密包扎，这是为了让组织液引流、不利于病毒残留，具体由医生判断。
三、疫苗接种越早越好
狂犬病疫苗没有绝对的时间限制，原则是越早接种越好，只要在发病前完成接种都有意义，不存在"过了24小时打也白打"的说法。Ⅱ级和Ⅲ级暴露都应尽快到犬伤处置门诊接种疫苗，Ⅲ级暴露还要按医嘱使用被动免疫制剂。就诊时可主动告知医生咬伤时间、动物种类和伤口情况，由专业人员评定暴露级别。
四、几个常见误区要避开
误区一是"伤口小、没出血就不用管"。轻微抓痕、牙印即使只破皮不出血也可能达到Ⅱ级暴露，需要评估处置。误区二是"家养宠物打过疫苗就绝对安全"。宠物疫苗接种不能提供百分之百保护，WHO建议的家养犬猫"十日观察法"也必须在规范处理伤口并按时接种疫苗的前提下同步进行，不能拿观察代替处置。误区三是"只处理伤口不测暴露等级"。自行判断容易低估风险，应交由门诊评定。假期旅途中小诊所和药店条件有限，尽量选择正规医院或疾控部门设置的犬伤处置门诊。
五、一句话总结
被猫狗抓咬后，立即用肥皂水和清水交替冲洗15分钟并消毒，尽快到犬伤门诊评定暴露级别，按医嘱接种疫苗和被动免疫制剂——及时规范的处置，就是预防狂犬病最有效的手段。
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