体检发现肌酐偏高或尿蛋白加号别慌：正确应对做法说清楚
一、这两项指标是干什么的
肌酐是肌肉代谢产生的一种废物，主要经肾脏排出，血肌酐升高通常提示肾脏的排泄能力有所下降。尿蛋白则是尿常规里反映尿液中蛋白质含量的指标。肾脏这张滤网完好时，蛋白质会留在血液里，尿里出现蛋白往往提示滤网可能出了问题。常规体检里的肾功能检查一般抽血查肌酐、尿素氮、尿酸等项目，尿常规则查尿蛋白，两者配合着看。
二、指标偏高不等于得了肾病
一次指标异常，先别急着下结论。剧烈运动、发烧、感染、熬夜、精神紧张都可能让尿蛋白一过性出现，年轻人长时间站立后的直立性蛋白尿也属常见的暂时现象。肌酐则受肌肉量和饮食影响较大，检查前大量饮酒、短期内吃了较多肉类、刚做过高强度锻炼都可能让它偏高。不少人复查后结果是正常的，一次异常要先排除这些干扰因素。另外，医生还会结合胱抑素C和肾小球滤过率综合判断，这两项更能反映肾脏真实的过滤能力。
三、发现异常后怎么做
第一步，过一到两周，避开剧烈运动、发烧等情况，复查尿常规和肾功能，复查正常就定期体检观察。第二步，复查仍然异常，到肾内科进一步检查，医生可能安排24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白与肌酐比值、肾脏超声等，帮助明确肾脏有没有问题、到什么程度。第三步，把血压、血糖控制达标，高血压和糖尿病本身就是伤肾的常见原因，擅自停药反而会加重肾脏损害。如需治疗，应按肾内科医生的方案规范用药，刚开始复查会密一些，病情稳定后间隔可以适当拉长。
四、常见误区与注意事项
一是自己上网对号入座，乱买护肾保健品，到底要不要治、怎么治必须听医生的。二是长期自行服用止痛药或来路不明的中药，多组公开研究提示这类药物存在肾损伤风险，用药前应咨询医生或药师。三是饮食走极端，有人查出蛋白尿就猛吃蛋白粉进补，也有人什么都不敢吃，正确的原则是饮食清淡、每日食盐不超过5克，蛋白质的量和种类听医生或营养师的安排，不要盲目大补。四是讳疾忌医，拖着不查反而会错过早期干预的时机。
高血压、糖尿病、痛风患者，有慢性肾病家族史的人，长期服用止痛药或某些中药的人，以及反复出现浮肿、夜尿明显增多的人，都属于需要重点关注肾脏指标的人群，建议定期检查尿常规和肾功能。
五、一句话总结
一次指标异常先复查，持续异常看肾内科，管好血压血糖、不乱吃药，才是真正的护肾之道。
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