每当降温,家长总怕孩子冻着,里三层外三层地添衣盖被,但捂得过度的代价可能很大。婴儿捂热综合征又称蒙被缺氧综合征,是保暖过度或捂闷过久引起的急症,常见于1岁以内的婴儿,尤其是新生儿。人民日报客户端报道过真实病例:一名5个月大的宝宝被裹了8件衣服外加2层厚被子,送医时体温超高、严重脱水,最终确诊捂热综合征。此病起病急、进展快,病死率可达20%左右,抢救过来的孩子部分还会遗留癫痫、智力低下等神经系统后遗症,家长务必重视。
据腾讯医典等权威医学科普平台介绍,新生儿和婴儿的体温调节中枢发育不完善,体表面积相对比成人大,散热快,但一旦被层层包裹堵住散热通道,热量散不出去,体温会迅速升高。高热让孩子大量出汗、丢失水分,出现脱水和电解质紊乱;高热还使机体耗氧量增加,加重缺氧,脑、心、肺、肾等多个器官可能接连受损。孩子小不会喊难受,捂热后又无力挣脱,等大人发现异常时往往已经很重。
很多家长习惯摸手脚判断冷暖,其实婴儿末梢循环相对缓慢,手脚偏凉很正常,正确做法是摸颈后部:摸起来温热无汗说明穿得合适,摸上去发凉才需要加衣。人民日报客户端提示,宝宝散热主要靠头部,如果头部出汗较多,要及时减少衣物。多份公开育儿科普建议冬季婴儿房温度保持在20℃至22℃左右。宝宝睡觉应仰卧、穿盖适度,不要用衣被遮住头面部,尤其不能捂住口鼻,也不要让孩子含着乳头睡在母亲腋下,这些做法都有捂闷窒息的风险。
一是孩子发烧时"捂被子发汗"退烧。婴儿体温调节能力差,捂汗不但退不了烧,反而可能诱发或加重捂热,正确做法是适当减少包裹、及时就医,而不是指望捂出一身汗。二是用电热毯、热水袋整夜给婴儿取暖,容易导致过热甚至低温烫伤,更稳妥的方式是睡前预热、入睡后关闭并移开;也不要把孩子单独留在开着暖风的密闭车里睡觉。三是一旦发现孩子高热大汗、面色苍白或口唇发青、哭声低弱、反应迟钝甚至抽搐,要立即松解衣被、移到通风处散热,尽快送医,不要在家喂药观望。
对1岁以内的宝宝来说,穿盖与成人相近或略薄一层即可,摸颈后温热无汗就是刚刚好,宁可稍凉,不要捂热。
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